Попросите врача объяснить результаты спинномозговой пункции.
Если ваш врач назначит вам тест на люмбальную пункцию, он сделает это в зависимости от ваших симптомов. Что-то заставило его поверить в то, что у вас заболевание или заболевание головного или спинного мозга. Исследование спинномозговой жидкости (CSF) дает достаточно информации для постановки диагноза и реализации плана лечения.
Анатомия / физиология
Сплошной перепончатый мешок окружает головной и спинной мозг. ЦСЖ заполняет пространство и действует как подушка для центральной нервной системы. Общая спинномозговая жидкость течет между головным и спинным мозгом. В то время как у других ваших органов есть средства, с помощью которых молекулы могут получить к ним доступ, ваш мозг устроен иначе. Вместо отверстий или проницаемых областей для прохождения молекул мозг имеет очень плотно сросшиеся соединения, образующие стенки его кровеносных сосудов. Этот гематоэнцефалический барьер гарантирует, что только несколько избранных веществ могут ассимилироваться в вашем мозгу.
Аномальные находки
Некоторые молекулы, например кислород и углерод, могут легко проходить через гематоэнцефалический барьер. Другие вещества не могут попасть в мозг через кровеносные сосуды. К ним относятся токсины и лекарства. Некоторые вещества могут проникать через переносчик, например, глюкоза и аминокислоты. Люмбальная пункция и последующее исследование вашей спинномозговой жидкости показывают, получили ли молекулы, которые обычно не могут пройти через гематоэнцефалический барьер, доступ. Белок, большая молекула, состоящая из многих аминокислот, не может пройти через узкие соединения кровеносной системы мозга. Когда белок обнаружен в спинномозговой жидкости, он означает определенные условия.
Дифференциальная диагностика
Тот факт, что в спинномозговой жидкости присутствует высокий уровень белка, предполагает, что какое-то лекарство или патологическое состояние сделали гематоэнцефалический барьер более проницаемым. Нормальное общее количество белка в спинномозговой жидкости колеблется от 15 до 45 мг / дл. Цвет жидкости, давление, количество и тип лейкоцитов, а также уровень глюкозы дают врачу дополнительные подсказки. Результаты, наряду с вашими симптомами, сужают список диагнозов. По данным Американской академии семейных врачей, высокий уровень белка в спинномозговой жидкости может указывать на бактериальный или асептический менингит, опухоль головного мозга, абсцесс головного мозга, рассеянный склероз, кровоизлияние, эпилепсию, алкоголизм или нейросифилис.
Постановка диагноза
Высокий уровень белка в спинномозговой жидкости означает, что существует несоответствие. Это не болезнь сама по себе. Скорее, ваш врач должен будет принять во внимание многие другие факторы, прежде чем ставить диагноз. Если у вас высокое количество лейкоцитов, она рассмотрит, есть ли у вас бактериальная инфекция или абсцесс. При отсутствии высокого количества лейкоцитов она может назначить сканирование мозга, чтобы проверить наличие опухоли или кровоизлияния. Для исключения рассеянного склероза, эпилепсии и сифилиса могут потребоваться другие тесты. Повышение уровня белка представляет собой один из аспектов сложного процесса, который ваш врач использует для постановки диагноза.