Миллионы людей в Германии страдают от мигрени. Уже почти два года существуют новые препараты против него. Но видимо их не прописывают как рекомендуют.
По данным Techniker Krankenkasse (TK), специальные препараты антител против мигрени используются все чаще и чаще, но не всегда по мере необходимости.
Новые, сравнительно дорогие средства будут иметь дополнительное преимущество только в том случае, если ни один из шести доступных ранее методов лечения не работал, согласно TK, который представил свой отчет о головной боли.
ТЗ относится к рекомендации Объединенного федерального комитета. «Однако по нашим данным мы видим, что эти новые препараты не всегда используются целенаправленно, и пациенты получали значительно меньше предыдущих методов лечения», - сказал генеральный директор Йенс Баас..
Согласно оценке, почти 52 процента застрахованных лиц, которым были назначены так называемые антитела к CGRP, вообще не получали предшествующую терапию, еще 25 процентов - только одну.
Баас видит необходимость в действиях и разъяснениях. Первое антитело к CGRP появилось на рынке в ноябре 2018 года.
Как действует лекарство от мигрени
Антитела в препаратах работают против вещества-мессенджера CPRG, белковой молекулы, которая высвобождается более интенсивно во время приступа мигрени, или против его рецепторов на стенках сосудов. Антитела могут предотвратить возможный приступ мигрени.
По словам Хартмута Гёбеля, специалиста по неврологии и специальной терапии боли в клинике боли в Киле, мигрень также не проходит полностью: «Лечение помогает уменьшить некоторые приступы».
В среднем новая форма терапии не более эффективна, чем предыдущие методы. Здоровый образ жизни также важен.
Возможная предыдущая терапия включает лечение бета-блокаторами, топираматом (действующее вещество против эпилепсии и мигрени), карбоновой кислотой или ботоксом (при хронической мигрени).
«Антитела к CGRP предназначены для пациентов с мигренью не менее четырех дней в месяц, которые не реагируют на ранее одобренные профилактические препараты, не переносят их или не могут принимать их из-за других заболеваний», - подчеркивает Гёбель.
Согласно расчетам ТК, в январе 2019 года людям с обязательной медицинской страховкой было назначено около 200 000 суточных доз этих препаратов, а в октябре 2019 года - более чем в два раза больше - чуть более 500 000 суточных доз.
Ежемесячные расходы также неуклонно росли и в октябре 2019 года составили около 9,4 миллиона евро, экстраполированных на все обязательное медицинское страхование.
При лечении мигрени лекарства являются лишь одним из компонентов терапии, согласно отчету TK. Концепция лечения также включает регулярный адекватный сон, снижение стресса, упражнения на расслабление, физические упражнения, избегание раздражителей окружающей среды, таких как шум или яркий свет, и отказ от продуктов, которые могут вызвать мигрень.
Согласно оценке TK, семь процентов женщин и около двух процентов мужчин страдают от мигрени. Эти цифры являются документально подтвержденными диагнозами с медицинской точки зрения и, следовательно, обычно являются особо серьезными случаями.