У каждого свой жизненный опыт. Для некоторых людей они являются экспертами в том, чтобы сидеть на диване с пультом от телевизора и рестораном пиццы на быстром наборе, другие выигрывают олимпийское золото. Чем бы вы ни занимались, вы должны в этом преуспеть.
Я изучал и лечил людей на протяжении нескольких десятков лет. Я проводил долгие дни и ночи в университетских библиотеках, поздние ночи в секционных комнатах с трупами в качестве компании и сделал профессиональную карьеру в лечении людей, страдающих от боли. Я хорош в этом, и теперь я' Я пытаюсь обучить совершенно новое поколение фитнес-профессионалов, чтобы они стали хорошими в фитнес-реабилитации Итак, позвольте мне пролить свет для вас в темноте ночи боли в спине.
Диск «Выпуклости» не навсегда
Выпячивания и травмы дисков можно устранить без хирургического вмешательства. Даже очень большие травмы диска, как на фото. Ниже представлены МРТ до и после моего пациента, у которого была огромная травма. Посмотрите на фото после, и вы увидите, как должен выглядеть позвоночный канал, затем на фото до, и вы увидите, что он большой. Похоже, кто-то чихнул на его МРТ, в спинномозговом канале столько хлама. Три месяца после той МРТ до полного избавления от травм диска - вот чего он добился.
После травмы тренировки должны вернуться к норме
У меня было довольно много пациентов с такими большими повреждениями диска и тысячи с повреждениями меньшего размера, и я близок к 100% успеху в том, чтобы вернуть их к тому, что они хотели делать. В случае с парнем на снимках до и после, он вернулся в спортзал, делая подъемы на носки с 1000 фунтов в течение шести месяцев. Это было после того, как он вернул себе контроль над своим телом. икроножной мышцы из-за повреждения нерва одновременно с повреждением диска.
Нет, я не говорил ему делать эти подъемы на носки. Это именно то, что он хотел сделать, и у меня не было проблем с его личным выбором. Я просто показал ему инструменты для достижения его целей, когда диск разрешился. Это величайший навык в лечении травм нижней части спины - вернуть пациенту 100% функций до травмы. Требуется применение специальных упражнений, включая силовые упражнения, как для гипертрофии, так и для развития навыков.
После того, как травма зажила, вам не нужно постоянное лечение
Не позволяйте никому говорить вам, что травма диска - это на всю жизнь. У меня есть файлы, полные МРТ-доказательств заживления травм диска, и они не нужны ежемесячные «корректировки», чтобы держать их «в соответствии». Эти люди могут, естественно, получать другие травмы в ходе своих занятий, но как только я решу проблему с травмой диска, я ожидаю, что так и останется, пока пациент продолжает выполнять работу, которую я предписываю (навсегда), тогда они могут идти вперед и преследовать мечты и цели, которые они прервали.
Конкретные упражнения, которые я прописываю, будут варьироваться в зависимости от каждого пациента и связаны с каждым личным анамнезом, представлением, образом жизни и родом занятий. Поэтому сегодня я не могу дать вам шаблонный протокол лечения для всех, но я просто хочу показать вам, что даже большие проблемы могут быть решены. Нужно просто найти правильный ответ и не сдаваться..
Ниже приведен пример диска в процессе заживления. Выпуклость, похожая на воздушный шар, заживает и вернется в нормальное состояние. Этот процесс слишком сложен, чтобы полностью описать его в этой короткой статье, но когда я провожу курсы по реабилитации поясничного отдела позвоночника, я подробно описываю этот процесс.
Слева: раньше; Справа: после.
Боль может исходить от неповрежденного, нормально отсканированного диска
Вам не обязательно иметь выпячивание, разрыв или грыжу диска, чтобы чувствовать боль в диске. Конечно, травмы, которые вы видите на МРТ, как показано выше, могут быть коррелирует с симптомами, но боль, исходящая от диска, и при этом диск выглядит идеально на МРТ, безусловно, является более распространенной клинической картиной.
Вы можете испытывать боль без травм
Не так странно, как кажется на первый взгляд. Чаще всего эти боли связаны с рецепторами растяжения в связочных тканях, которые стимулируются. Я обнаружил, что эти проблемы легче всего решить, так как для решения обычно требуется изучение образа жизни человека и ежедневных поз. Забавно, что часто ко мне приходят люди, увидев всех остальных. Те, что врачи выставили свои рентгены и сканы и не могут найти проблему, а пациент все это время сидит сгорбившись на табурете.
Вы найдете это во многих областях здоровья и фитнеса, где клиент мечется от тренера к тренеру или от врача к врачу в отчаянии найти решение. Есть некоторые классические вопросы и тесты, которые вы можете изучить, которые помогут вам быстро разобраться с этими людьми, и решение, как правило, заключается в значительном изменении эргономической зоны комфорта пациента или прекращении им выполнения упражнения, которое дал им кто-то другой, которое увековечивает проблему, а не решить это.
Исцеление человека может быть таким же простым, как прекращение неправильного упражнения
Примером того, что я только что упомянул, является подтягивание коленей к груди в случае повреждения заднего диска. Это классическое упражнение, которое назначают при болях в пояснице, взято из знаменитой Упражнения на сгибание Вильямса при болях в спине, эти упражнения до сих пор назначают и почти так же часто неправильно применяют, как и в день, когда они были впервые опубликованы в 1965 году. лечение боли в пояснице даже бросает вызов 2400-летним доказательствам обратного, которые можно проследить до Гиппократа в 400 г. до н.э., который рекомендовал резко надавливать на поясничный кифоз у пациента с болью в пояснице.3
Ожидается, что боль не будет пропорциональна травме
Зная, что боль в пояснице может присутствовать без повреждения тканей, очевидно, что она может существовать и при наличии реального повреждения. Но нет правила, согласно которому боль пропорциональна размеру травмы. Боль - это конструкция вашего разума; биологическая травма - это повреждение живой ткани. (Это отдельная статья.) Просто помните, что боль редко пропорциональна травме. У некоторых из людей, которых я встречал с сильнейшей болью, часто в больнице, неспособной встать с кровати, на сканограммах не было заметных повреждений. И все самые большие травмы диска, которые я лечил, были у людей, которые могли пройти через мою парадную дверь (даже если они волочили ногу).
Биологическое Время Заживления Универсально
Биология заживления травмы универсальна для тканей человека. (Хорошим резюме является Эванс П. «Процесс заживления на клеточном уровне: обзор» Физиотерапия, август 1960 г., том 66, № 8). люди чувствуют себя лучше через четыре недели после травмы, а 92% - через восемь недель, независимо от лечения.5Я прочитал кучу исследований по облегчению болей в спине, и эти цифры коррелируют с наблюдениями из клинической практики.
Слово «лучше», я думаю, заслуживает обсуждения, потому что «лучше» не обязательно означает «решено», не так ли? Я стремлюсь уменьшить боль в спине, а не просто улучшить ее. Помните, что нет такой вещи, как быстрый целитель. Есть только нормальные целители или только медленные целители (медикаментозная помощь не рассматривается). Таким образом, вы можете быстро избавиться от боли, но помните, что боль - это не травма. Боль - это ваша сознательная конструкция различных воздействий, она не имеет прямого отношения к исцелению. Это относится к удалению болезненных входов в мозг, что может включать в себя исцеление, а может и нет.
Я обычно быстро избавляю людей от боли, но умеряю их энтузиазм, обучая их уважать параметры биологического исцеления. Как только вы устраните или уменьшите боль, ваш клиент будет иметь возможность выполнять активные компоненты реабилитационных упражнений по оптимальному рецепту.
Относитесь к каждому человеку как к личности - это не рецепты
Ключом к полному успеху в лечении травм нижней части спины, как только вы разберетесь с причиной проблемы, является понимание того, что все люди разные, не в базовой биологии, а в психологии. Вот почему в сфере здоровья и фитнеса успешными тренерами являются те, кто понимает различные потребности каждого клиента. То же самое и с лечением травм. У нас есть универсальные принципы биологии, биомеханики и физики для применения, но нам также нужен элемент понимания человеческого поведения, потому что это влияет на успешный переход пациента из-за травмы к возвращению в спорт.
Травмы могут быть полностью излечены и не требуют постоянного лечения
Хорошо, теперь вы знаете, что даже больших повреждений диска не следует бояться. Они могут быть полностью излечены без долговременного дефицита. Затем требуется идеальное сочетание пассивного и активного, а также упражнения и прогрессии, укрепляющие нервную реабилитацию, чтобы вернуть пациента к оптимальному выздоровлению и вернуться к превосходной производительности. (Кстати, ни один из них не требует, чтобы вы втянули свой чёртов пупок!)