Наджелудочковая тахикардия может усугубляться аномальным уровнем электролитов.
Человеческое сердце - это сложный электрический орган со своим собственным кардиостимулятором и «проводкой». На частоту сердечных сокращений влияет множество факторов, включая импульсы нервной системы и изменения уровней электролитов, таких как калий и магний, в клетках вашего сердца. Наджелудочковая тахикардия или СВТ - это термин, который врачи используют для описания более быстрого, чем обычно, срабатывания электрических центров в верхних камерах вашего сердца. Это вызывает учащение сердцебиения, иногда до уровня, вызывающего нагрузку на сердце. СВТ обычно возникает у людей, у которых уже есть электрические аномалии в сердце, но она может усугубляться аномальными уровнями калия или магния в сыворотке крови.
Ионный поток
В нормальных условиях ритм вашего сердца контролируется группой электрически активных клеток - синусовым узлом - в правой верхней камере вашего сердца. Этот так называемый кардиостимулятор разряжается примерно раз в секунду и посылает импульс остальной части вашего сердца, вызывая организованное сокращение мышц во всем органе. Способность синусового узла разряжаться и перезаряжаться каждую секунду на протяжении всей вашей жизни во многом зависит от контролируемого потока ионов калия через мембраны клеток синусового узла. Кальций и магний также играют решающую роль в нормальной функции синусового узла.
Электрическая иерархия
Каждая клетка в вашем сердце способна разряжаться и инициировать сердцебиение, но если каждая клетка станет своим собственным кардиостимулятором, это приведет к электрической дезорганизации, которая повлияет на насосную способность вашего сердца. Это биологическое «короткое замыкание» обычно предотвращается всеобъемлющим контролем синусового узла над другими клетками вашего сердца. Однако при СВТ определенные центры за пределами синусового узла начинают самостоятельно разряжаться с высокой скоростью, тем самым перекрывая команду синусового узла на ваше сердцебиение. Эти мятежные центры могут стать более «раздражительными» и, следовательно, с большей вероятностью разрядятся, если уровень калия и магния в вашем организме ненормальный.
Низкие уровни
Алкоголизм - это состояние, которое часто приводит к истощению запасов магния и калия в организме. В обзоре, опубликованном в «British Heart Journal» за декабрь 1994 г., описан механизм, лежащий в основе учащенного сердцебиения, который часто сопровождает абстинентный синдром у госпитализированных пациентов: низкий уровень магния и калия в сыворотке крови в сочетании с повышенной стимуляцией нервной системы вызывает у этих людей тахикардию. СВТ также может наблюдаться у людей с синдромом Барттера, заболеванием почек, которое приводит к потере калия и магния.
Высокие уровни
Хотя аномально высокий уровень калия - гиперкалиемия - может вызывать сердцебиение, это состояние обычно протекает бессимптомно, пока калий не достигнет уровня, токсичного для сердца. В этот момент обычно наблюдаются ненормальные ритмы, отличные от СВТ, хотя СВТ является случайным результатом гиперкалиемии. В 2005 году врачи Турецкого учебно-медицинского исследовательского центра Аданы сообщили о случае новорожденного, у которого повторяющиеся приступы СВТ были связаны с гиперкалиемией. Чрезмерно высокий уровень магния в сыворотке - гипермагниемия - обычно наблюдается только у людей с почечной недостаточностью. Как и в случае гиперкалиемии, СВТ не является обычным нарушением ритма, наблюдаемым в случаях гипермагниемии.
Соображения
Нормальная сердечная деятельность зависит от правильного баланса электрически заряженных ионов, таких как калий и магний, в ваших клетках и жидкостях организма. Нарушения концентрации электролитов могут привести к различным нарушениям сердечного ритма, включая СВТ. Хотя изменения концентраций магния и калия в сыворотке крови могут вызвать СВТ у людей с ранее существовавшей раздражительностью сердца, СВТ не является частым проявлением высокого или низкого уровня магния или калия в крови у здоровых людей. Если вы испытываете периодические приступы СВТ, спросите своего врача, следует ли вам принимать больше магния или калия.