Отдых может помочь вылечить травму надостной мышцы.
Сухожилие надостной мышцы - это толстая фиброзная полоса ткани, которая соединяет надостную мышцу с плечевым суставом. Надостной мышца прикрепляется к лопатке и помогает в движении плеча. Сухожилие надостной мышцы является частью вращающей манжеты, и повреждение или воспаление вращательной манжеты является частым источником боли в плече у многих пациентов. По данным Американской академии хирургов-ортопедов, частота повреждения вращающей манжеты увеличивается с возрастом и чаще всего вызвана дегенерацией сухожилия, а не травмой в результате занятий спортом или травмой. Разрыв или воспаление надостной мышцы может вызвать боль, отек суставов и затруднение подъема плеча. Большинство случаев повреждения надостной мышцы лечат консервативно; однако в тяжелых случаях может потребоваться операция.
Отдых
По данным Американской академии хирургов-ортопедов, нехирургическое лечение разрыва надостной мышцы может принести облегчение примерно у 50 процентов пациентов. Многочисленные отчеты показали, что эти пациенты отмечают уменьшение боли и улучшение движений и в целом довольны нехирургическим лечением. Поэтому врач может сначала порекомендовать отдых и ледяную терапию, особенно после начала разрыва надостной или надостной мышцы. С отдыхом и ледяной терапией связка может зажить сама по себе, и пациент заметит уменьшение симптомов со временем. Несмотря на то, что пациент может заметить уменьшение боли и отека, Американская академия хирургов-ортопедов заявляет, что сила не улучшается при нехирургическом лечении. Таким образом, пациенты, которым требуется увеличение силы плеча, должны серьезно подумать о хирургическом лечении травмы надостной мышцы.
Лекарства
MedlinePlus из Национального института здоровья заявляет, что лекарства могут использоваться для лечения травмы надостной мышцы. Цель лечения - снять боль и уменьшить воспаление. Поэтому для лечения этих симптомов могут быть прописаны нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как напроксен, аспирин или ибупрофен. Эти лекарства эффективны, потому что они изменяют химические сигналы, связанные с болью и воспалением. При регулярном приеме они могут дать значительные результаты. Несмотря на свою пользу, НПВП могут вызывать побочные эффекты, в том числе темную мочу, стул цвета глины, боль в желудке и проблемы с сердцем. Если у пациента возникает какой-либо из этих побочных эффектов, он должен немедленно сообщить об этом своему врачу. В этом случае врач может назначить другое лекарство или уменьшить дозировку, чтобы уменьшить побочные эффекты.
Операция
В AAOS указано, что хирургическое лечение показано при вращательной манжете или надостной разрывах, которые не поддаются консервативному лечению и связаны со слабостью, потерей функции и ограниченным движением суставов. Если пациент решает на операцию, хирург восстанавливает разорванное сухожилие надостной мышцы и прикрепляет его обратно к плечевому суставу. В большинстве случаев хирург порекомендует артроскопическую операцию, которая включает три небольших отверстия, в которые вставляются камера и два других хирургических инструмента. Затем хирург может использовать эти инструменты для восстановления поврежденной надостной мышцы. Риски артроскопической хирургии включают инфекцию, чрезмерное кровотечение, повреждение нервов, повреждение плечевого сустава и чрезмерное рубцевание плечевого сустава. Поэтому все риски и преимущества этой процедуры должны быть тщательно обсуждены между пациентом и его хирургом, прежде чем продолжить.
Это чрезвычайная ситуация?
Если вы испытываете серьезные медицинские симптомы, ознакомьтесь со списком признаков того, что вам требуется экстренная медицинская помощь в Национальной медицинской библиотеке, или позвоните по номеру 911. Если вы подозреваете, что у вас COVID-19, воспользуйтесь программой самопроверки коронавируса CDC.