Расстройства пищевого поведения известны с 16 века. Несмотря на это, мало что известно о его причинах. Новые исследования теперь показывают, что не только психологические факторы могут спровоцировать заболевание.
Еще в начале 1980-х Синтия Булик, которая работает как в Университете Северной Каролины, так и в Каролинском институте в Швеции, выразила подозрение, что расстройства пищевого поведения могут быть вызваны не только психологическими, но и биологическими причинами.
В последние годы несколько крупномасштабных эпидемиологических исследований выявили все больше и больше связей между расстройствами пищевого поведения и аутоиммунными заболеваниями, такими как болезнь Крона, глютеновая болезнь и диабет 1 типа.
Теперь, в новом исследовании, о котором писал Der Spiegel, Булик и ее коллеги выяснили, что инфекции в детстве также таят в себе повышенный риск расстройств пищевого поведения.
От инфекции к расстройству пищевого поведения?
В исследовании, которое было опубликовано в журнале JAMA Psychiatry, ученые изучили 525 643 девочки, родившихся в Дании в период с 1989 по 2006 год.
Было показано, что у девочек, поступивших в больницу из-за тяжелой инфекции, риск развития нервной анорексии впоследствии был на 22% выше.
Риск булимии даже увеличился на 35 процентов по сравнению с субъектами, которым не потребовалась госпитализация.
Аналогичные результаты наблюдались в отношении лечения такими препаратами, как антибиотики:
Девочки, которые лечились три раза или более, также были более склонны к развитию расстройств пищевого поведения позже, чем люди, которым эти препараты прописывали реже.
Хотя эти результаты изначально только устанавливают связь между инфекциями и расстройствами пищевого поведения и только на основании этого нельзя описать причинно-следственную связь, у авторов исследования есть общее предположение, что иммунная система играет решающую роль в может играть развитие расстройств пищевого поведения.
Виноват ли кишечник в анорексии?
В этом отношении здоровье кишечника, которому в последние годы отводится все более важная роль в связи с иммунной системой, может иметь значение.
По словам соавтора Лорен Брайтхаупт из Гарвардской медицинской школы, идея о том, что нарушения в микробиоме кишечника ответственны за изменение пищевого поведения, не за горами.
«Мы знаем, что инфекции и лекарства влияют на стабильность микробов в нашем кишечнике», - объясняет Брайтгаупт. «Связь между кишечником и мозгом, ось кишечник-мозг, сильна. То, что происходит в кишечнике, может влиять на наше поведение через этот канал связи».
Булик и ее коллеги в 2015 году обнаружили, что в пищеварительном тракте людей с нервной анорексией можно обнаружить значительно меньше различных микроорганизмов, чем у здоровых людей.
Даже после лечения болезнь изменилась лишь частично.
«Когда мы вылечиваем пациентов в больнице, часто бывает так, что они снова теряют вес сразу после выписки», - говорит Булик. «В большинстве случаев это можно объяснить психологическими механизмами, но что, если это как-то связано с бактериями?»
Этот вопрос сейчас исследуют исследователи всего мира в надежде лучше понять причины расстройств пищевого поведения и более конкретно лечить их в будущем.