Исследователи обнаружили: у пациентов с Covid-19 повышен риск психических и неврологических проблем.
До сих пор частично неясно, могут ли и какие долгосрочные последствия иметь заболевание Covid-19. Теперь исследователи изучили риск неврологических и психиатрических проблем. Но насколько надежны результаты?
Для исследования, которое было опубликовано в журнале The Lancet Psychiatry, британские исследователи изучили медицинские записи 1,28 миллиона пациентов с Covid-19 и такого же числа людей с другим респираторным заболеванием.
Команда под руководством Пола Харрисона и Максима Таке из Оксфордского университета использовала данные из США, Великобритании, Испании, Болгарии, Австралии, Индии, Малайзии и Тайваня.
Во время сравнения исследователи убедились, что группа больных Covid и контрольная группа с другими респираторными заболеваниями очень похожи по возрасту, полу, этническому происхождению и другим характеристикам.
Болезни Covid были диагностированы в период с января 2020 года по апрель 2022 года.
Длинный симптом Covid только у взрослых
Результаты изначально противоречат подозрению, что Covid может вызывать длительные расстройства настроения. «Хорошая новость заключается в том, что избыток диагнозов депрессии и тревожности после COVID-19 недолговечен и незаметен у детей», - цитируется Харрисон в заявлении его университета.
Соответственно, аффективные расстройства были на том же уровне, что и в контрольной группе через 43 дня после постановки диагноза Covid, а тревожные расстройства – через 58 дней. В возрастной группе до 18 лет учёные не обнаружили учащения таких нарушений.
Это долгосрочные последствия коронавируса
Однако исследование указывает на несколько более высокий риск помутнения сознания (мозговой туман), деменции, психотических вспышек и эпилепсии у пациентов с Covid-19 даже в конце двухлетнего периода наблюдения.
Из 10 000 пациентов в группе Covid от 18 до 64 лет было 640 случаев нарушения сознания, в то время как в контрольной группе было 550 случаев. У людей старше 64 лет 450 случаев деменции возникали у 10 000 пациентов с Covid, по сравнению с 330 случаями в контрольной группе.
Исследователи также изучили эффекты альфа-, дельта- и омикронных вариантов коронавируса. По сравнению с альфа-вариантом дельта-вариант показал повышенный риск ишемического инсульта, эпилепсии, нарушения сознания, бессонницы и тревожных расстройств. Таким образом, в случае омикронного варианта практически не было отличий от дельта-варианта, но уровень смертности был ниже.
Результаты исследования
«Результаты проливают новый свет на долгосрочные последствия для психического здоровья и мозга людей после заражения COVID-19», - говорит Таке. Однако авторы признают, что из-за базы данных случаи Covid с небольшими симптомами или без них могут быть недостаточно представлены.
Время, когда были впервые диагностированы неврологические или психические заболевания, и тяжесть случаев также не учитывались. Команда также признает, что информация о заболеваниях Covid или прививках от вируса короны может отсутствовать в файлах пациентов, что может исказить результаты.
Насколько на самом деле достоверно исследование?
Джонатан Роджерс и Глин Льюис из Университетского колледжа Лондона, не участвовавшие в исследовании, пишут в комментарии, также опубликованном в The Lancet Psychiatry: текущие неврологические и психиатрические аспекты Covid-19 в большом наборе данных.« Некоторые клинические признаки требуют дальнейшего изучения.
Исследование особенно актуально из-за огромного количества пациентов, контрольной группы и длительного периода наблюдения в два года, говорит Петер Берлит, генеральный секретарь Немецкого общества неврологов (DGN).
Однако достоверность ограничена тем, что не учитывалась тяжесть респираторных заболеваний в контрольной группе.
Исследование не показывает повышенного риска развития деменции у пациентов с Covid. «Известно, что латентная деменция часто становится манифестной в результате серьезного события, такого как заболевание Covid-19, без причинно-следственной связи», - подчеркивает невролог.