Зачем давать глюкозу и инсулин при гиперкалиемии?

Зачем давать глюкозу и инсулин при гиперкалиемии?
Зачем давать глюкозу и инсулин при гиперкалиемии?

Инсулин используется при лечении гиперкалиемии.

Гиперкалиемия - это состояние, при котором уровень калия в кровотоке чрезмерно высок. Существует множество причин гиперкалиемии, в основном связанных с заболеванием почек, поскольку этот орган помогает контролировать уровень калия в организме, а также с гормональными причинами. Введение глюкозы и инсулина - один из способов снизить уровень калия в кровотоке.

Причины

Гиперкалиемия обычно возникает в результате острой или хронической почечной недостаточности; от гломерулонефрита, при котором почки теряют способность фильтровать кровь; и от отказа от трансплантата почки. Согласно Medline Plus, другие причины включают болезнь Аддисона, состояние, при котором организм не может вырабатывать достаточное количество альдостерона, гормона, отвечающего за контроль всасывания калия из почек; и от использования диуретиков, лекарств, используемых для регулирования артериального давления за счет увеличения выведения жидкости и электролитов с мочой.

Симптомы

Сначала симптомы гиперкалиемии могут быть легкими, но тяжелая гиперкалиемия может вызвать аритмию или опасные нарушения сердечного ритма, которые в конечном итоге могут вызвать остановку сердечных сокращений. Одна из причин назначения глюкозы и инсулина людям с гиперкалиемией - снизить вероятность развития аритмий.

Механизм действия

Большая часть калия в организме находится в клетках организма, а не в кровотоке. Частью лечения гиперкалиемии является возвращение калия в клетки. Инсулин направляет калий в клетки, стимулируя поглощение электролита клеточной мембраной. Этот процесс начинается в течение двадцати-тридцати минут после начала лечения инсулином. Глюкоза вводится для облегчения этого процесса, а также для поддержания уровня глюкозы в кровотоке, поскольку инсулин может вызвать гипогликемию или низкий уровень сахара в крови.

Другие методы лечения

Другие методы лечения гиперкалиемии включают внутривенное введение кальция для предотвращения аритмии сердца; предоставление смол, таких как полистиролсульфонат натрия, которые связывают калий внутри кишечника и выводят его из желудочно-кишечного тракта, а в тяжелых случаях проводят диализ для быстрого удаления калия из кровотока.

Это чрезвычайная ситуация?

Если вы испытываете серьезные медицинские симптомы, ознакомьтесь со списком признаков того, что вам требуется экстренная медицинская помощь в Национальной медицинской библиотеке, или позвоните по номеру 911. Если вы подозреваете, что у вас COVID-19, воспользуйтесь программой самопроверки коронавируса CDC.