Сложная лодыжка. На самом деле он содержит несколько суставов, которые работают вместе, чтобы двигаться во всех трех основных плоскостях движения, а также в наклонных плоскостях движения под разными углами.
С учетом количества анатомических вариаций движения, которое происходит при каждом шаге, вам необходимо классифицировать свой тип ограничения подвижности голеностопного сустава базовым образом. Основываясь на ощущении конечного диапазона движений при дорсифлексии, вы можете определить, связано ли ограничение с поражением мягких тканей или суставов.
- Проведите этот тест без обуви. Вы будете смотреть на одну лодыжку за раз.
- Встаньте на возвышенную поверхность и поставьте ногу на ступеньку, удерживая подушечку стопы в контакте со ступенькой, а носки прямо вперед.
- Поместите весь свой вес на проверяемую лодыжку. С выпрямленным коленом опустите пятку к земле, при этом пальцы ног остаются в контакте со ступенькой.
- Вы можете немного переместить свое тело вперед, чтобы подчеркнуть растянутое положение лодыжки.
- Когда вы больше не можете увеличивать диапазон движений голеностопного сустава, задержитесь в этом положении на 5-10 секунд и оцените ощущение ограничения: либо ощущение растяжения в задней части ноги (ахиллесова область), либо блок в передней части голеностопного сустава.
- Протестируйте ту же лодыжку со слегка согнутым коленом. Снова оцените растяжение задней части голени или блокировку передней части.
Голодыжка (или любой другой шарнирный сустав, если на то пошло) может быть ограничена за счет тонуса и напряжения мягких тканей или за счет ограничения сустава. Если растяжение достигается за счет задней поверхности голени в обоих положениях, вы, скорее всего, имеете дело с ограничением мягких тканей.
Если вы чувствуете блокировку в передней части лодыжки в обоих положениях для тестирования колена, вы, скорее всего, имеете дело с ограничением подвижности сустава. Если у вас есть несоответствия между прямым и слегка согнутым положением колена, когда вы чувствуете ограничение, вы будете решать проблемы как мягких тканей, так и ограничений суставов.
В то время как ограничения мягких тканей могут быть устранены с помощью пенопластового валика и растяжения, ограничение сустава НЕ может быть улучшено этими методами, и, скорее всего, усугубит симптомы и ограничение подвижности, когда эти стратегии мягких тканей используются для решения проблемы подвижности сустава. И именно поэтому вы проверяете тип ограничений, которые у вас есть.
Чтобы узнать о следующих шагах, см. первую связанную ссылку ниже.