Боль в верхней части живота и спине вместе могут быть признаком проблемы с желчным пузырем, поджелудочной железой или почками.
У вас болит верхняя часть живота и спина?
Этот дискомфорт обычно свидетельствует о проблеме с внутренним органом в той же области. Эта картина может быть вызвана несколькими заболеваниями, и, скорее всего, вовлеченными органами являются желчный пузырь, поджелудочная железа, почки, желудок и тонкий кишечник.
1. Заболевание желчного пузыря
Внезапная боль в правой верхней части живота, которая также вызывает боль в спине возле правой лопатки, может указывать на проблему с желчным пузырем.
Желчная колика - одна из возможных причин. По данным Harvard Health Publishing, это тип боли в верхней части живота, обычно под правой стороной грудной клетки, и возникает, когда что-то блокирует отток желчи из желчного пузыря.
По данным клиники Майо, боль, которая продолжается несколько часов, обычно указывает на острый холецистит или воспаление желчного пузыря из-за стойкой закупорки дренажного протока. Повторные приступы желчной колики или острого холецистита могут привести к состоянию, называемому хроническим холециститом.
При каждом из этих заболеваний закупорка протоков обычно возникает из-за камней в желчном пузыре. Если камень застрял в протоке, вы, вероятно, испытаете такие симптомы, как сильная боль в верхней правой части или центре живота, боль в спине между лопатками, тошнота и рвота, согласно клинике Майо.
«Лечение здесь иногда может заключаться в удалении желчного пузыря, но перед этим лучше всего предотвратить условия, вызывающие образование камней в желчном пузыре», - говорит LIVESTRONG.com Неха Вьяс, доктор медицины, специалист по семейной медицине из клиники Кливленда.
По словам доктора Вьяса, к факторам риска развития камней в желчном пузыре относятся нездоровая диета, особенно с высоким содержанием жира и холестерина и низким содержанием клетчатки, а также избыточный вес. Камни в желчном пузыре также чаще встречаются у женщин, коренных американцев или американок мексиканского происхождения, у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, и у тех, у кого в семье есть камни в желчном пузыре.
2. Заболевание поджелудочной железы
Заболевание поджелудочной железы - еще одна причина боли в центре верхней части живота и спины.
Воспаление поджелудочной железы или панкреатит - возможная причина. Согласно руководствам Merck, при остром панкреатите стойкая и сильная боль развивается внезапно или в течение нескольких дней и часто сопровождается тошнотой, рвотой, липкой кожей, учащенным сердцебиением и учащенным дыханием.
При хроническом панкреатите боль, как правило, менее сильная и возникает с перерывами, обычно после еды, в соответствии с руководствами Merck. Периодические эпизоды боли могут сопровождаться симптомами недостаточности поджелудочной железы, такими как потеря веса, усталость, вздутие живота, избыток кишечных газов и жирный стул. Раковые или доброкачественные опухоли поджелудочной железы также потенциально могут вызывать такой же дискомфорт в области живота и спины.
Еще одно заболевание, поражающее поджелудочную железу, - муковисцидоз, генетическая аномалия, из-за которой липкая густая слизь блокирует поджелудочную железу и препятствует ее функционированию, отмечает доктор Вьяс. «А диабет, если его не лечить, может привести к заболеванию поджелудочной железы», - говорит она.
По ее словам, лечение состояний поджелудочной железы зависит от причины, но может включать отказ от приема пищи через рот, обезболивающие или внутривенное введение жидкости.
3. Заболевание почек
Ваши почки расположены за верхними органами брюшной полости по обе стороны от позвоночника и за нижней грудной клеткой. Камни в почках и инфекции могут вызывать боли в верхней части живота и спине справа или слева, в зависимости от того, какая почка поражена.
По данным клиники Мэйо, при почечном камне боль бывает более внезапной и сильной, чем обычно бывает при почечной инфекции или пиелонефрите. Лихорадка, озноб, учащенное мочеиспускание и жжение при мочеиспускании - признаки пиелонефрита. Дополнительные признаки и симптомы, которые могут возникнуть при камне в почках, включают кровь в моче, липкую кожу и тошноту с рвотой или без нее.
«Камни в почках могут застревать в мочеточниках (проходах между почкой и мочевым пузырем), что может быть болезненным», - отмечает доктор Вьяс.
Для лечения камней вам могут посоветовать пить много воды или принимать лекарства, но, согласно клинике Майо, при больших камнях может потребоваться операция.
4. Язвенная болезнь
Согласно руководствам Merck, при язвенной болезни эрозии развиваются на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, которая является первой частью тонкой кишки. Язвы, которые разъедают стенку желудка или двенадцатиперстной кишки и вызывают отверстие или перфорацию, могут вызывать сильную боль в центральной или левой верхней части живота. Этот дискомфорт часто распространяется на плечевую зону спины, в зависимости от места перфорации.
Неперфорированные язвы часто вызывают периодическую, грызущую боль в верхней части живота, но боли в спине отсутствуют.
Дополнительные симптомы включают вздутие живота, изжогу, тошноту и рвоту, согласно Кливлендской клинике. Изменение образа жизни, лекарства, а иногда и хирургическое вмешательство - вот обычные варианты лечения.
«В зависимости от локализации и причины пептические язвы можно лечить антибиотиками, избегая приема определенных лекарств, алкоголя или рецептурных лекарств», - говорит доктор Вьяс.
5. Другие причины
Обсуждаемые выше состояния являются одними из наиболее распространенных, связанных с болью в верхней части живота и спине, но другие могут также спровоцировать эти симптомы, в том числе:
- Атипичное проявление сердечного приступа
- Воспаление мешка вокруг сердца или перикардит
- Разрыв внутренней стенки аорты или расслоение аневризмы аорты
- Атипичное проявление тромба в легком или тромбоэмболии легочной артерии.
- Воспаление пищевода или рак
- Увеличение или травма селезенки
- Скопление гноя в печени или абсцесс печени;
- Воспалительное заболевание кишечника с ассоциированным артритом позвоночника
Предупреждения и меры предосторожности
Поскольку боль в верхней части живота и спине может сигнализировать о потенциально серьезном или опасном для жизни состоянии, немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся эти симптомы. И обязательно немедленно обратитесь за помощью, если ваша боль началась после удара в грудь, спину или живот, стала сильной или усиливающейся или сопровождалась одним из следующих факторов:
- Боль в груди, давление или дискомфорт
- Боль в челюсти, шее или руке
- Одышка или затрудненное дыхание
- Лихорадка, озноб или липкая кожа
- Учащенное сердцебиение и / или частота дыхания
- Тошнота и рвота
- Головокружение, дурноту или обморок
Это чрезвычайная ситуация?
Если вы испытываете серьезные медицинские симптомы, ознакомьтесь со списком признаков того, что вам требуется экстренная медицинская помощь в Национальной медицинской библиотеке, или позвоните по номеру 911. Если вы подозреваете, что у вас COVID-19, воспользуйтесь программой самопроверки коронавируса CDC.