Работа с особыми группами населения, часть I: фибромиалгия

Работа с особыми группами населения, часть I: фибромиалгия
Работа с особыми группами населения, часть I: фибромиалгия

Как тренеры, мы должны понимать, что каждое тело уникально. Не у всех будет одинаковая структура костей, морфология или физические возможности. У некоторых людей есть недуги, с которыми мы должны бороться, чтобы не причинять им вреда и не причинять больше вреда. Эта серия предназначена для того, чтобы помочь тренерам разобраться в различных группах населения, страдающих повседневными заболеваниями, но при этом сохраняющих желание заниматься спортом и оставаться здоровым

Как тренеры, мы должны понимать, что каждое тело уникально. Не у всех будет одинаковая структура костей, морфология или физические возможности. У некоторых людей есть недуги, с которыми мы должны бороться, чтобы не причинять им вреда и не причинять больше вреда. Эта серия предназначена для того, чтобы помочь тренерам охватить различные группы населения, страдающие заболеваниями, которые преследуют их каждый день, но при этом сохраняющие желание заниматься спортом и оставаться здоровыми.

Наука о фибромиалгии

Как тренеры, мы должны понимать, что каждое тело уникально. Не у всех будет одинаковая структура костей, морфология или физические возможности. У некоторых людей есть недуги, с которыми мы должны бороться, чтобы не причинять им вреда и не причинять больше вреда. Эта серия предназначена для того, чтобы помочь тренерам разобраться в различных группах населения, страдающих повседневными заболеваниями, но при этом сохраняющих желание заниматься спортом и оставаться здоровым

Фибромиалгия - это мышечное заболевание Синдром фибромиалгии (ФМС) связан с повышением системных и воспалительных биомаркеров и врожденным клеточным ответом, опосредованным моноцитами и нейтрофилами. Итак, это основное определение, но что это такое и как оно влияет на тех, кто от него страдает?

Нарушение сна

FMS поражает до 3% населения, и около 85% диагностированных женщин составляют женщины. Многие считают, что это связано с тем, что мужчины реже обращаются к врачам по поводу симптомов, которые могут быть связаны с ФМС. FMS отличается тем, что это не вирусная, бактериальная или грибковая инфекция Это не аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит или волчанка. Скорее, некоторые предполагают, что это сложная комбинация связанных нарушений сна, дисбаланса эндокринной системы и нейротрансмиттеров, а также возможного эмоционального состояния.

Усталость

Исследования сна, проведенные с пациентами с FMS, показывают, что они редко или никогда не погружаются в самый глубокий уровень сна, IV стадию сна. Именно на этом этапе взрослые выделяют гормон роста, гормон, который стимулирует выработку новых клеток и коллагена для здорового восстановления. Это может быть причиной того, что больные фибромиалгией с трудом восстанавливаются после тяжелых тренировок. Вместе с этим, отсутствие достаточного, качественного сна снижает уровень серотонина, а серотонин помогает модулировать болевые ощущения Многие пациенты с ФМС сообщают, что спят в среднем восемь часов, но чувствуют себя несвежими, как будто они не спали всю ночь.

Боль

Плохой сон может быть не единственной причиной усталости у пациентов с ФМС. Некоторые исследования предполагают, что FMS связана с проблемой митохондриальной функции: фосфаты накапливаются в мышечных клетках, а не присоединяются к аденозину с образованием аденозинтрифосфата (АТФ, помните электростанцию клетки?). Это приводит к проблемам с выработкой энергии и реабсорбцией кальция Это приводит к неэффективным мышечным сокращениям и усталости.

Фибромиалгия, особые популяции, предклинье, лобная доля, мозговое вещество
Фибромиалгия, особые популяции, предклинье, лобная доля, мозговое вещество

Это все еще изучается в медицинском сообществе для пациентов с ФМС. Некоторые исследования предполагают, что боль на самом деле не генерируется в мышцах, как следует из названия синдрома. Считается, что эти вещества инициируют нервную активность, вызывают расширение сосудов и усиливают болевые ощущения.

ФМС и упражнения

Были также проведены исследования структурных изменений у пациентов с ФМС в стволе головного мозга, которые делают их чувствительными к механическому давлению. Чтобы проверить это, исследователи из Великобритании оценили геометрические различия в подкорковых структурах у пациентов с ФМС. В исследовании приняли участие шестнадцать пациенток с FMS и пятнадцать других женщин, соответствующих возрасту и полу в качестве контроля. Здоровой контрольной группе было проведено Т1-взвешенное магнитно-резонансное сканирование высокого разрешения. Данные были проанализированы с использованием контроля с пациентами с ФМС. Был сделан вывод, что у пациентов с ФМС наблюдались изменения формы левого латерального отдела нижней части ствола мозга (продолговатого мозга) Средний общий объем ствола мозга был значительно уменьшен у пациентов с ФМС по сравнению с контрольной группой. Также было выявлено, что у пациентов с ФМС уменьшались локальные объемы серого вещества в стволе мозга (варолиев мост) и левом предклинье и увеличивались объемы серого вещества в билатеральной первичной соматосенсорной коре. Эти результаты показывают, что эти изменения у пациентов с ФМС могут способствовать механической чувствительности или боли.

Были проведены тесты для изучения параметров физической подготовки пациентов с ФМС по сравнению со здоровыми людьми В одном тесте участвовали 39 женщин с ФМС и сорок контрольных. Изученными физическими тестами были максимальная аэробная способность, мышечная сила и гибкость, ежедневная физическая активность, тесты функции легких (PFT), состав тела, депрессия, тревога и качество жизни, связанное со здоровьем (HRQoL)..

Уголок тренера

Результаты пришли к выводу, что мышечная сила, HRQol, депрессия и симптоматика тревоги были нарушены у пациентов с FMS по сравнению со здоровой контрольной группой. Низкая мышечная сила связана со снижением HRQoL и повышенной депрессией и тревогой у пациентов с FMS. Рекомендуется, чтобы пациенты с ФМС выполняли ежедневные упражнения, включая аэробные и силовые тренировки, поскольку это может быть полезно для них

Фибромиалгия, особые группы населения, боль, чувствительные точки
Фибромиалгия, особые группы населения, боль, чувствительные точки

Итак, как вы работаете с пациентом с ФМС? Что работает, а что нет? Самое главное - узнать своего клиента поближе. обязательно запишите это; вы же не хотите повторить то, что заставило пациента FMS вспыхнуть с самого начала.

Возможно, пациенты с ФМС в начале немного лучше контролируют тренировки, поскольку именно они живут с расстройством Как тренер, если вы почувствуйте, что то, что они делают, слишком похоже на неудачные прошлые попытки упражнений, остановите их и объясните им, почему важно начинать медленно.

Тренеры, которые хотят интегрировать тренировки с отягощениями с пациентами с ФМС, должны мыслить нестандартно. Вы не всегда должны начинать пациентов с FMS с гантелями, гирями или штангами. Вы можете начать их с базовой группы сопротивления или даже работы с собственным весом, пока их тело не привыкнет к тренировкам По мере того, как пациенты с FMS становятся сильнее, вы можете вводить другие формы тренировок с отягощениями.

Для пациентов с фибромиалгией

Что касается аэробных тренировок, работайте с небольшой нагрузкой в начале Аэробные упражнения, такие как гребля, Airdyne, плавание и даже водная аэробика, прекрасно работают на начальных этапах фитнеса для пациент ФМС. По мере того, как пациент становится сильнее и эффективнее без обострений, вы сможете внедрять в него новые идеи и оборудование.

Есть и другие формы упражнений, на которые стоит обратить внимание, когда дело доходит до снятия боли. Исследования показывают, что тай-чи полезен не только физически, но и психологически. Исследование проводилось с использованием двенадцати- и 24-недельных программ тай-чи и изучало острую боль, а также кумулятивные изменения. Тридцать шесть пациентов с ФМС участвовали в программе в течение двенадцати недель (три сеанса в неделю), а 28 пациентов продолжали программу еще двенадцать недель (всего 24 недели). Исследование показало, что программы тай-чи снижают уровень острой боли у пациентов с фибромиалгией Тай-чи считается низким или умеренным упражнением, поэтому интегрируются такие вещи, как водная аэробика, легкая йога (без нагрева), и цигун могут быть целостными способами справиться с острыми болевыми симптомами.

Некоторых FMS изнуряет. Для тренеров важно понимать, что такое FMS и симптомы, которые он может вызвать у человека с этим заболеванием. Многие пациенты с ФМС чувствуют, что если они начинают действовать слишком быстро и слишком рано, это вызывает у них обострение симптомов, которые могут привести к мучительной боли. Если все сделано правильно, упражнения могут помочь пациентам с ФМС прожить всю жизнь без боли и с дополнительным преимуществом в сохранении их здоровья