Польза физических упражнений при раке простаты выходит за рамки поддержания формы.
Если вам поставили диагноз рак простаты, вам может быть интересно, можете ли вы заниматься спортом во время и после лечения. В обоих случаях ответ положительный. Физическая активность может помочь вам прожить дольше, улучшить качество жизни и облегчить некоторые побочные эффекты лечения рака простаты.
В целом, «людям с раком простаты всегда полезно соблюдать режим упражнений», - говорит Мохамад Аллаф, доктор медицинских наук, исполнительный вице-председатель отделения урологии Johns Hopkins Medicine в Балтиморе. «И для подавляющего большинства мужчин они физически могут участвовать».
Главное, конечно, не переборщить. Вот некоторые из преимуществ физических упражнений, если у вас рак простаты, и то, как вы можете начать свой собственный распорядок дня.
Положительное влияние физических упражнений на рак простаты
Более 3 миллионов человек в настоящее время живут с раком простаты, раком, который развивается в небольшой железе размером с грецкий орех, расположенной ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой. Это один из самых распространенных видов рака в Америке; По данным Американского онкологического общества (ACS), примерно у 1 из 9 человек с простатой в какой-то момент жизни это заболевание разовьется.
Иногда рак простаты растет настолько медленно, что лечение не обязательно заставит человека жить дольше. В этом случае некоторые люди используют подход «бдительного ожидания», предпочитая следить за раком в течение долгого времени (совместно со своим врачом), а не лечить его более агрессивно.
Для людей с быстро распространяющимся раком или тех, кто хочет лечить болезнь более напрямую, общие методы лечения включают хирургическое вмешательство, гормональную терапию (также называемую терапией андрогенной депривации) или лучевую терапию или некоторую комбинацию этих трех.
«Упражнения во всех их формах, как правило, полезны при всех стадиях рака простаты».
Исследования показывают, что у людей с раком простаты упражнения могут снизить риск смерти по любой причине. Это исследование, опубликованное в феврале 2011 года в Журнале клинической онкологии, также показало, что энергичные упражнения могут снизить риск смерти от самого рака простаты - у тех, кто занимался активными физическими упражнениями не менее трех часов в неделю, вероятность смерти на 61 процент ниже. рака простаты, чем люди, которые тренировались менее одного часа в неделю.
Совсем недавно европейское урологическое исследование, проведенное в январе 2016 года, отслеживало людей с раком простаты в течение 17 лет и обнаружило, что среди тех, кто выжил не менее двух лет, люди, которые были более физически активными после постановки диагноза, жили дольше.
По данным Американского колледжа кардиологов, упражнения также помогают защитить от сердечных заболеваний, которые могут возникнуть у людей, страдающих раком простаты или перенесших его в прошлом. В частности, терапия андрогенной депривации, одно из основных средств лечения рака простаты, работает за счет снижения уровня тестостерона, что в свою очередь может увеличить риск сердечных заболеваний.
Физические упражнения также рекомендуются людям с раком простаты, которые проводят «активное наблюдение», то есть внимательно следят за своим раком с помощью регулярных анализов крови, ректальных исследований и биопсии. В основном это связано с тем, что было доказано, что упражнения полезны при раке простаты в целом, говорит д-р Аллаф, который объясняет, что в настоящее время неясно, могут ли упражнения помочь предотвратить прогрессирование рака простаты. Хотя это может помочь предотвратить рецидив, если приводит к потере веса у людей с избыточным весом или ожирением, согласно Johns Hopkins Medicine.
Дополнительные плюсы упражнений при раке простаты
Исследования также показывают, что люди с раком простаты могут получать и другие преимущества от упражнений как во время, так и после лечения. Это включает:
1. Меньше побочных эффектов от хирургии
Операция при раке простаты проводится лапароскопически, путем создания небольшого разреза в брюшной полости.
«Если у кого-то ядро слабее, эти разрезы становятся немного слабее, когда мы их закрываем, и повышается риск образования грыжи», - говорит д-р Аллаф. «Кроме того, когда вы выздоравливаете после операции, вы собираетесь использовать свой корпус, чтобы встать с постели, и чем он сильнее, тем более подвижным вы станете после операции».
2. Более сильное тазовое дно
По словам доктора Аллафа, упражнения могут помочь укрепить область тазового дна, которая может ослабнуть после лучевой терапии и хирургического вмешательства.
Согласно обзору, опубликованному в журнале Clinical Interventions in Aging за ноябрь 2019 года, тренировка мышц тазового дна также может помочь в лечении недержания мочи после операции по поводу рака простаты.
Как выполнять упражнения Кегеля
Упражнения Кегеля - эффективный способ укрепить мышцы тазового дна, которые располагаются чуть ниже простаты. По данным Seattle Cancer Care Alliance, вот как это сделать:
- Лягте удобно или сядьте на стул.
- Сожмите мышцы тазового дна, используя те же сокращения, которые вы использовали бы, чтобы остановить поток мочи. Постарайтесь изолировать мышцы, не напрягая пресс или анус.
- Удерживайте сокращение в течение 10 секунд, затем отдохните 10 секунд. Повторить пять раз.
- Выполняйте это упражнение трижды в день.
3. Более крепкие кости
Согласно исследованию 2006 года, опубликованному в журнале Medicine & Science in Sports & Exercise, высокоинтенсивные упражнения с отягощениями могут улучшить костную массу у людей, получающих гормональную терапию.
4. Лучшее настроение
Согласно обзору и метаанализу, опубликованному в журнале «Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака», упражнения могут помочь облегчить некоторые из чувств депрессии, которые могут быть связаны с такими видами рака, как рак простаты.
Есть ли риск занятий спортом при раке простаты?
По словам доктора Аллафа, если вы занимаетесь спортом безопасно и не переусердствуете, нет причин избегать упражнений при раке простаты. «Физические упражнения во всех их формах, как правило, полезны при всех стадиях рака простаты», - отмечает он.
Более того, большинство людей, страдающих раком простаты, могут заниматься какой-либо деятельностью, хотя некоторым, возможно, придется делать это медленнее, чем другим, - говорит он.
«Конечно, нужно быть разумным», - говорит д-р Аллаф.
Например, мужчинам, которые только что перенесли операцию по поводу рака простаты, не следует кататься на велосипеде в течение шести-восьми недель, говорит он. Это связано с тем, что промежность, область между анусом и мошонкой, имеет тенденцию болеть.
«Упражнения способствуют общей устойчивости, которая помогает вам двигаться вперед».
Им также может потребоваться несколько недель, чтобы оправиться от операции, прежде чем они смогут вернуться к своим обычным тренировкам, но это не означает, что им нужно полностью избегать активности. «Мы заставляем их ходить в ночь перед операцией, потому что мы знаем, что это помогает им выздороветь», - говорит доктор Аллаф.
Как для людей, проходящих лечение рака простаты, так и для тех, кто находится в ремиссии, важно составить план упражнений, который не превышает того, что они в настоящее время могут делать, - говорит Крис Добросельски, CSCS, CPT, консультант Американского совета по упражнениям., владелец Monumental Results в Сан-Диего и автор книги Going the Distance.
«Если люди переусердствуют, они подвергаются ряду физиологических проблем, например, ортопедическим травмам», - говорит Добросельский. «У нас должен быть разумный план увеличения объема и интенсивности их упражнений в течение установленного периода времени».
Перед тем, как перейти к новому распорядку, рекомендуется поработать с физиотерапевтом или другим сертифицированным персональным тренером, который также может согласовать ваш план упражнений с вашим врачом.
Лучшие виды упражнений при раке простаты
В общем, ACS предлагает уделять от 150 до 300 минут упражнениям средней интенсивности или от 75 до 150 минут интенсивным упражнениям в неделю.
По словам доктора Аллафа, эксперты рекомендуют людям, которые недавно прошли курс лечения рака простаты, сразу же начать ходить. После этого они могут постепенно наращивать свою физическую активность, включая другие формы аэробных упражнений, упражнений на сопротивление и растяжку.
Упражнения для людей с раком простаты могут включать:
1. Аэробика (кардио)
- Гулять пешком
- Бег или бег трусцой
- Езда на велосипеде
- Эллиптическая тренировка
- Плавание
2. Силовые тренировки
- Силовые тренировки
- Упражнения на сопротивление
- Упражнения с собственным весом
3. Упражнения на растяжку
- Йога
- Тай-чи
- пилатес
- Растяжка
По словам Добросельски, упражнения на растяжку особенно полезны для людей, проходящих курс лечения от рака.
«Когда пациент находится в кресле, на кушетке или лежа, возникает сильное мышечное напряжение», - говорит он. «Мышцы стягиваются или укорачиваются, поэтому занятия онлайн [растяжкой] или занятия йогой, тай-чи или пилатесом, если у вас есть возможность, могут помочь удлинить мышцы, раскрыть суставы и повысить уровень комфорта».
Добросельский также поощряет людей, у которых диагностирован рак, заниматься спортом на открытом воздухе (если ваш врач дает зеленый свет).
«Мы знаем, что взаимодействие с природой влияет на человеческий дух», - говорит он. «Есть что-то в лечебном действии природы».
А когда сил на тренировку не хватает? «Стремитесь к лучшему, а не к совершенству», - говорит он.
Бывают дни, когда нельзя пробежаться - или даже немного прогуляться - и это нормально, - говорит он. В такие дни постарайтесь просто выйти на улицу - или, по крайней мере, подальше от телевизора или мобильного телефона.
Модификации и меры предосторожности, о которых следует помнить
Люди, которые все еще проходят лечение от рака простаты, например гормональную терапию или химиотерапию, могут захотеть заручиться помощью физиотерапевта, личного тренера или даже члена семьи или друга во время тренировки.
«Если кто-то проходит лечение, есть вероятность слабости и головокружения», - говорит Добросельский.
Еще одна причина нанять партнера для тренировки: общение с другими людьми помогает вам осмыслить прошлое и помогает сосредоточиться на своих мечтах и целях на будущее, - говорит он.
Итог: физическая активность может принести больше, чем просто физическую пользу - она также может дать вам моральный и духовный импульс.
«Упражнения способствуют общей устойчивости, которая помогает вам двигаться вперед», - говорит Добросельски.
Это чрезвычайная ситуация?
Если вы испытываете серьезные медицинские симптомы, ознакомьтесь со списком признаков того, что вам требуется экстренная медицинская помощь в Национальной медицинской библиотеке, или позвоните по номеру 911. Если вы подозреваете, что у вас COVID-19, воспользуйтесь программой самопроверки коронавируса CDC.