Германия также сильно пострадала от нового варианта вируса Омикрон. Ревакцинация призвана исправить ситуацию. Но насколько это действительно эффективно?
Омикрон быстро распространяется в Германии, а с вариантом вируса - неопределенность.
Вариант, впервые появившийся в Южной Африке, считается особенно заразным.
В то же время нарастают признаки более легкого течения заболевания.
Эксперты сходятся во мнении: только вакцинация может избавить Омикрон от ужаса.
Насколько эффективно базовая иммунизация защищает от варианта вируса, насколько хорошо ревакцинация? И будет ли нужен бустер-бустер? Краткий обзор важных вопросов.
Насколько хорошо действует прививка от омикрон?
Когда речь заходит об эффекте вакцинации, нужно различать защиту от инфекции и защиту от серьезного заболевания, говорит иммунолог Карстен Вацль из Немецкого агентства печати.
«Чистая защита от инфекции с помощью омикрон всегда будет неоптимальной с текущими вакцинами», - говорит генеральный секретарь Немецкого общества иммунологии.
Но: «Тем не менее, вакцины делают то, что должны делать: они защищают от тяжелых форм, и мы сейчас наблюдаем это в Омикроне».
Анализ, только что представленный британским органом здравоохранения UKHSA, показывает, что ревакцинация группы пожилых людей, находящейся под особой угрозой, также обеспечивает высокий уровень защиты от тяжелых курсов с помощью омикрон.
Через три месяца после третьей вакцинации защита от госпитализации для людей в возрасте 65 лет и старше составляет около 90 процентов. С другой стороны, защита от коронавирусной инфекции с легкими симптомами составляет всего около 30 процентов, как показывают предварительные данные.
Чем эффект вакцинации отличается от базовой иммунизации и ревакцинации?
После первичной иммунизации, то есть после двух прививок или вакциной Johnson&Johnson после одной прививки, защита от инфекции в омикронах стирается довольно быстро, говорит Себастьян Ульберт, эксперт по вакцинам из Фраунгоферовского института клеточной терапии и иммунологии.
Ревакцинация значительно улучшает эту защиту, по крайней мере, в первый раз после вакцинации, потому что повторно образуется больше антител.
В подкасте «Coronavirus-Update» на NDR-Info вирусолог Кристиан Дростен из берлинской Charité сослался на данные датского исследования, которые показали, что третья вакцинация значительно снизила риск заражения омикронами и при нынешнем контроле за распространением сделать разницу.
Напротив, базовая иммунизация по-прежнему является достаточно хорошей защитой от серьезных заболеваний, говорит Ульберт. Watzl ссылается на отчет британского органа здравоохранения UKHSA об эффективности вакцинации против тяжелого течения омикроном, которое приводит к необходимости обращения в больницу.
Соответственно, защита до полугода после второй прививки составляет около 72 процентов, после ревакцинации даже около 88 процентов.
Поскольку волна омикрон еще молода, пока невозможно с уверенностью сказать, как долго продлится защита, говорит Ульберт. Бустерная вакцинация как минимум значительно расширяет защитный эффект и вызывает усиленный иммунный ответ.
Почему прививка так плохо защищает от омикронной инфекции?
Тот факт, что вакцины, по-видимому, обеспечивают меньшую защиту от омикронной инфекции, чем от других вариантов вируса, таких как Дельта, подтверждается растущим числом зарегистрированных инфекций среди людей, прошедших базовую иммунизацию или даже ревакцинацию.
«Вакцины были разработаны для нацеливания на определенную последовательность шиповидного белка, обнаруженного на поверхности вируса. Однако теперь есть варианты, которые изменили шиповидный белок в ключевых точках», - объясняет эксперт по вакцинам Ульберт..
В результате этот вариант вируса перестал так хорошо распознаваться иммунной системой. Кроме того, при более заразных вариантах для заражения обычно достаточно меньшего количества вирусов.
Какие вакцины лучше всего защищают от омикрон?
Первоначальные исследования показывают, что не все вакцины одинаково эффективны против омикронов и что некоторые комбинации вакцин более эффективны при первичной иммунизации и ревакцинациях.
Ульберт советует не заявлять о том, какая вакцина защищает лучше всего. Все предыдущие вакцины показали, что защита от инфекций со временем снижается - постепенное снижение уровня циркулирующих антител является нормальным явлением.
" В немногочисленных на сегодняшний день исследованиях по защите от омикронов в первую очередь рассматривались инфекции или инфекции с легкими симптомами." Чтобы иметь возможность оценить защиту от серьезных заболеваний, исследования должны были продолжаться дольше.
Watzl дает первоначальную оценку: «Модерна немного лучше из двух мРНК-вакцин просто потому, что в ней используется более высокая доза».
Почему сгорает Booster Protection?
При обсуждении дальнейшей стратегии вакцинации кажется очевидным: даже после ревакцинации защита от инфекций со временем снова будет снижаться.
" Многие антитела, которые у вас есть после ревакцинации, со временем снова теряются. Предпосылкой для этого является то, что иммунная система реагирует на прививку как на инфекцию и изначально вырабатывает много антител», - объясняет Вацль.
Однако в какой-то момент они больше не понадобятся, так что их количество будет значительно уменьшено. Это увеличивает риск повторного заражения.
Нужен ли бустер-бустер?
Иммунолог Ватцл говорит, что по-прежнему существует необходимость в комплексной защите от вакцинации, поскольку наиболее важной целью является сдерживание распространения вируса. Ведь не все в достаточной степени защищены от тяжелых течений, «потому что у нас еще есть этот пробел в прививках».
Заглядывая в будущее, однако, основная цель состоит в том, чтобы защитить от серьезных заболеваний, и это проходит гораздо медленнее. Регулярные бустеры могут иметь смысл для людей из групп риска.
В будущем, однако, вполне возможно, что более молодые и здоровые люди больше не будут нуждаться в регулярных ревакцинациях, пока вирус не изменится радикально.
Израильские данные о четвертой вакцинации недавно показали, что она действительно приводит к возобновлению роста антител. Это было «хорошо, но недостаточно», - сказал руководитель исследования Гили Регев о предварительных результатах.
Вскоре после четвертой вакцинации уровень антител такой же, как и вскоре после третьей, и не может быть целью повторная вакцинация против вируса короны каждые четыре месяца. Для уязвимых групп, таких как пожилые люди, четвертая доза на данный момент является правильным способом, а для остального населения это сомнительно.