300 долларов в месяц?
Должно быть, они действительно прокурили их белые накрахмаленные шорты. Практически вся проклятая страна использовала добавки с рыбьим жиром, и все фармацевтические компании могли только дуться.
Все эти деньги, деньги, которые должны были принадлежать им, переходят в руки недоброжелательных производителей пищевых добавок. О унижение, о несправедливость, о действительно хорошие машины, на которых они могли ездить!
Должно быть, кто-то из отдела маркетинга пришел им на помощь: «Почему бы нам просто не сделать «рецептурный» рыбий жир, брать за него тонну и тратить часть неприличной прибыли на очернение любого рыбьего жира, который не продается по рецепту?»
Признавая гениальность, фармацевтическая компания, вероятно, отложила свои планы по производству рецептурного сока чернослива и начала производить первый рецептурный продукт с омега-3 жирными кислотами, Omacor, известный сегодня как Lovaza.
Другие вскоре последовали их примеру. Сегодня у врачей есть выбор рецептурного рыбьего жира: Epanova. Вышеупомянутая Ловаза. Васцепа. Омтриг. Эрмахгерд. Хорошо, не Ermahgerd, но ermahgerd - это законный ответ на некоторые из этих диких имен.
Я, вероятно, бросаю на фармацевтические компании гораздо больше тени и сарказма, чем это необходимо – по крайней мере, в данном случае – но их продукты с омега-3 действительно заслуживают тщательного изучения. О, они все работают. Это данность. Но что действительно беспокоит, так это то, что эти продукты очень дорогие, причем самые дорогие стоят чуть более 300 долларов в месяц. Да, месяц.
Они того стоят? Действительно ли они намного лучше или действительно лучше, чем высококачественные безрецептурные добавки с рыбьим жиром, такие как Flameout®?
Обвинения
В наиболее полной статье о достоинствах рецептурных омега-3 жирных кислот (Hilleman, et al. 2020) содержится ряд жалоб на добавки с омега-3 жирными кислотами. Они якобы имеют переменное содержание и несоответствия в маркировке. Продукция некачественная и под завязку наполнена примесями. И черт возьми, если газета не будет хорошим аргументом.
По правде говоря, многие утверждения, описанные в статье, соответствуют действительности. Вероятно, есть много несоответствий в маркировке добавок с рыбьим жиром, и я думаю, что они часто имеют несоответствия в маркировке. Примеси, вероятно, свирепствуют.
Неудивительно, что в индустрии пищевых добавок полно негодяев, осмелюсь сказать, почти столько же негодяев, как и в фармацевтической индустрии, хотя и без такого количества правил, которые бы обуздали их худшие инстинкты.
При этом многие безрецептурные добавки с рыбьим жиром, представленные на рынке, скорее всего, производятся компаниями, относительно свободными от мошенников, но единственной добавкой с рыбьим жиром, о которой я могу говорить с полной уверенностью, является Flameout® от Biotest, так как я был там с самого начала и был осведомлен о производственных стандартах, в соответствии с которыми он производится.
Итак, давайте рассмотрим основные аргументы сторонников рецептурного рыбьего жира о том, что рецептурный рыбий жир содержит гораздо больше омега-3 жирных кислот и намного чище, чем добавки омега-3, даже такие высококачественные, как Flameout®.
Свидетельские показания и перекрестный допрос – Чистота
Это правда, что продукты с омега-3, отпускаемые по рецепту, содержат более высокий процент незаменимых жирных кислот, чем продукты, отпускаемые без рецепта.
Например, продукты с омега-3 жирными кислотами фармацевтического класса содержат от 80% до 96% ЭПК/ДГК. Сравните это с 60% ДГК/ЭПК, содержащимися в Flameout®, или средними добавками рыбьего жира, которые обычно содержат около 30% ЭПК/ДГК.
Несоответствие возможно из-за запатентованных процессов очистки, используемых фармацевтическими компаниями. Например, Lovaza и Omtryg содержат большое количество этиловых эфиров омега-3-кислот, тогда как Vascepa производится с использованием этилового эфира икозапента, что позволяет производить продукт, содержащий только одну из двух сильных жирных кислот омега-3, EPA (которая, по их утверждению, явно лучше для людей с высоким уровнем триглицеридов в крови).
Конечным результатом является продукт с более высоким процентным содержанием ЭПК/ДГК или только ЭПК, благодаря чему остается меньше места в капсуле для других жиров или добавок.
Но эта дополнительная комната не проблема, по крайней мере, когда речь идет о Flameout®. Это дополнительное место занято 1) добавлением CLA, еще одной жирной кислоты, которая обладает множеством полезных эффектов для защиты сердца и тела, и 2) несколькими миллиграммами изомеризованного сафлорового масла, что, безусловно, не является проблемой. Даже предположительно «чистые» продукты фармацевтического качества содержат альфа-токоферол (витамин Е), желатин, глицерин, сорбит и очищенную воду.
Так что да, продукты фармацевтического класса содержат немного больше омега-3 жирных кислот, чем Flameout®, и намного больше омега-3 жирных кислот, чем обычные продукты с рыбьим жиром. Несмотря на это, прием 4 капсул Flameout® в день даст вам примерно такое же количество омега-3, что и 4 капсулы Lovaza, потому что капсулы Flameout® немного больше, примерно в шесть раз дешевле.
Давайте перейдем к "чистоте". Во-первых, мы должны определить его.
Очевидно, что такие вещи, как тяжелые металлы и химические вещества из промышленных стоков, можно квалифицировать как крупные примеси. В отличие от подавляющего большинства безрецептурных добавок с рыбьим жиром, Flameout® использует процесс, называемый молекулярной дистилляцией, для создания удивительно чистого продукта жирных кислот.
Возьмем, к примеру, диоксин, распространенный загрязнитель рыбьего жира. Всемирная организация здравоохранения устанавливает предел содержания диоксина на уровне немногим менее двух частей на миллион, но процесс молекулярной дистилляции, используемый при производстве Flameout®, снижает количество диоксина до 0,3 частей на миллион.
Теперь возможно, что продукты фармацевтического качества содержат немного меньше диоксина, чем это, но разница действительно, очень незначительна и незначительна, так как это намного ниже предела ВОЗ.
Итак, что касается эффективности и возможности загрязнения, Flameout® и продукты, отпускаемые по рецепту, в значительной степени равны.
Свидетельские показания и перекрестный допрос – Эффективность
Ладно, тут все становится странно. Как несколько лет назад доктор диетологии Майк Руссел указал в статье T Nation, большое исследование (Dyerberg, et al. 2010) сравнило различия в биодоступности между добавками рыбьего жира и рыбьим жиром рецептурного качества, изготовленным в виде этиловых эфиров омега-3, таких как Lovaza и Omtryg:
" Исследователи обнаружили, что биодоступность этиловых эфиров омега-3 составляет -27% по сравнению с контрольным рыбьим жиром (что, по сути, эквивалентно выжимке ЭПК и ДГК из филе лосося). Разница не была статистически значимой, хотя эфиры омега-3 показали худшие результаты в различных тестах".
В другом исследовании (Neubronner, et al. 2011), на которое ссылается Руссел, были сделаны аналогичные выводы. Субъекты, которые принимали высококачественные безрецептурные добавки, имели гораздо более высокий индекс омега-3 в крови через три и шесть месяцев, чем те, кто принимал добавки с этиловым эфиром.
Если это так, то какого черта фармацевтические компании бьют себя в грудь?
Заключительные аргументы
Послушай, может быть, хорошо, когда врач прописывает тебе капсулы с рыбьим жиром. Я имею в виду, что доктор оценивает ваше здоровье и химический состав крови, когда вы принимаете какие-либо лекарства или добавки, вероятно, полезно.
При этом я еще не встречал врача, который хорошо разбирался бы в механизмах действия омега-3 жирных кислот или, если на то пошло, в любых добавках или, что еще хуже, в любом аспекте питания человека. Кроме, может быть, цинги. Большинство из них знают о цинге.
Питание – это не то, чему они уделяют много времени в медицинской школе. Однако это имеет печальный смысл, потому что вся наша медицинская система основана на реагировании на болезни, а не на их предотвращении.
Но я отвлекся. Если врач выписывает вам рецепт на рыбий жир, а вы обычный работяга, чья страховая компания готова оплатить весь счет или большую его часть, я думаю, я бы согласился.
Однако, если вы 1) не имеете страховки и хотите сэкономить кучу денег, 2) не хотите доверять врачу определение вашей суточной дозы жирных кислот и 3) вам нравится идея, что Flameout® также содержит CLA – третью жирную кислоту, обладающую собственными полезными свойствами – вам следует выбрать Flameout®.