Я рискну предположить, что происходит, когда вы, тяжелоатлет, идете к врачу на медосмотр. Бьюсь об заклад, вы почти всегда получаете повторный звонок от своего врача, говорящего вам, что один или несколько ваших лабораторных показателей неверны и что вам нужно пройти повторное тестирование.
Доктор скажет что-то вроде: «Меня немного беспокоит ваш (заполните пробел) уровень. Он немного высок. Честно говоря, мы видим такие уровни только у неизлечимых больных раком, у людей, которые находятся в нескольких шагах от смертельного сердечно-сосудистого события, или у какого-то бедного ублюдка, которого боднул бык."
Хорошо, он, вероятно, не говорит ничего страшного, но, возможно, это то, что слышит ваш параноидальный разум. В любом случае, вам придется сдать еще один лабораторный анализ, и, скорее всего, повторно проверенные лабораторные значения вернутся почти такими же, и ваш обеспокоенный врач захочет патологизировать любое ошибочное значение крови, которое вы показали.
Возможно, он или она выставит счет на несколько дополнительных анализов, которые все вернутся отрицательными, но также есть шанс, что доктор посадит вас на какое-то лекарство, которое заставит вас чувствовать себя так, как будто вы подверглись лоботомии, и вам придется жить с ведром для слюней, висящим на шее.
Я здесь, чтобы сказать вам, что вы, вероятно, не больны; вы просто лифтер, и химия вашего тела немного отличается от других животных. Вот небольшое справочное руководство, которое вы можете использовать в будущем всякий раз, когда вы или ваш врач озадачены вашими нечеловеческими значениями крови.
Потенциальные ловушки перед анализом крови
Иногда то, что происходит до забора крови, или даже сам процесс забора крови, может привести к дурацким результатам, и все потому, что вы поднимаете тяжести и обладаете менталитетом бодибилдера.
Измерение артериального давления
Возможно, окружность вашей руки слишком велика для стандартной манжеты для измерения артериального давления, и ваша бедная рука будет чувствовать себя так, как будто на нее случайно сел борец сумо, когда вы растянулись на коврике для йоги.
Все избыточное давление приводит к повышению систолического артериального давления (первое число в показаниях АД). Исследование бодибилдеров, проведенное в 2009 году (Fonseca-Reyes), показало, что среднее количество на 8 пунктов выше, и этого вполне может быть достаточно, чтобы убедить вашего врача назначить вам лекарство от высокого кровяного давления, которое, вероятно, сделает вас вечно сонным, сварливым и вялым..
Чтобы этого не произошло, поговорите с человеком, который измеряет ваш АД, сходить в туалет и сдуть пыль с манжеты большого мальчика. Кроме того, вы обязаны сделать следующее, чтобы получить достаточно точные показания:
- Избегайте стимуляции. Не пейте кофе, не занимайтесь спортом и не курите в течение 30 минут после теста.
- Моча. Вам нужно опорожнить мочевой пузырь перед тем, как сесть.
- Расслабьтесь. Вам нужно спокойно посидеть в комнате не менее 5 минут, прежде чем пытаться измерить АД. Тогда молчи, пока его снимают.
- Сядьте правильно. Вы должны сидеть на обычном стуле со спинкой и ногами на полу (не скрещивать ноги).
- Расположите руку правильно. Плечо должно поддерживаться на уровне середины сердца, а локоть должен быть согнут под углом 45 градусов.
- Если возможно, получите два тщательных показания по крайней мере в двух разных случаях.
Кровь Рисует Сама
Вы бы не подумали, что быть бодибилдером можно испортить забор крови, но это возможно. Это касается калия, который является минералом, необходимым для жизни человека. Он действует как электролит и облегчает движение мышц, в том числе тех, которые контролируют ваше дыхание и сердцебиение.
Избыток калия в крови - состояние, называемое гиперкалиемией, - может указывать на почечную недостаточность и надвигающийся сердечный приступ, из-за чего у вашего врача могут появиться пары, когда он или она увидит ваши анализы крови.
Дело в том, что тяжелоатлеты, особенно бодибилдеры, часто дают ложные результаты анализов на тревожно высокий уровень калия, и причина этого особенно глупа. Когда у нормальных людей берут кровь, они на мгновение сжимают кулак, чтобы сделать вену более заметной для флеботомиста. Как только вена обнаружена и игла вставлена, они немедленно расслабляют кулак.
Со многими бодибилдерами дело обстоит иначе. Они не сжимают кулаки, они скручивают пальцы в клубок ярости, чтобы любоваться огромными, пульсирующими венами, пересекающими их руки, как нефтепроводы через прерии Южной Дакоты.
А потом, завороженные собственной крутостью, они не разжимают кулак, когда должны; они просто продолжают глазеть на эти красивые вены. Это приводит к разрыву тысяч эритроцитов во время забора крови, из которых вытекают запасы калия. Полученное искаженное лабораторное значение приведет к безумному звонку медсестры, выписавшей заказ, и умоляющей вас прийти немедленно, прежде чем вы упадете замертво.
Чтобы избежать этого, не поддавайтесь своей крутости – расслабьте кулак сразу после того, как техник введет иглу.
Безумные цифры анализов крови
Ваш сумасшедший образ жизни, связанный с поднятием тяжестей, физическими упражнениями, употреблением белков, приемом пищевых добавок, оставляет диагностический химический след, но когда большинство врачей пытаются разобраться в этом, они ошибочно принимают их за предупреждающие знаки, а не за обычные побочные эффекты вашего физического образа жизни.
Вот наиболее распространенные анализы крови, которые выдают тяжелоатлетам и спортсменам в целом:
ALT и AST
Алананинтрансаминаза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) - это ферменты, повышение уровня которых может указывать на повреждение печени. К сожалению, ваш доктор, вероятно, не знает, что даже 15-минутная тренировка на беговой дорожке может значительно повысить уровень обеих этих двух трансаминаз.
Одно старое исследование 1962 года (Фаулер) показало, что даже короткая пробежка на 8 км может повысить уровни АЛТ и АСТ на 150%. Все это означает, что бегуны получили некоторое повреждение мышц во время бега, и если это случается с глупыми бегунами, просто представьте, какой ущерб понесет ваша тренировка.
Интересно отметить, что один исследователь (Pertusi, 2007) предположил, что повышенные уровни АЛТ и АСТ являются причиной того, что повреждение печени при использовании анаболических стероидов кажется таким распространенным явлением. Предполагаемое повреждение печени (предполагаемое повышенными уровнями АЛТ и АСТ) на самом деле было вызвано физическими упражнениями и имело временный характер, в отличие от вызванного стероидами и длительного действия. Несмотря на это, в настоящее время считается, что стероиды гораздо более вредны для печени, чем они есть на самом деле.
Если одна или обе эти трансаминазы показывают высокие результаты, сделайте недельный перерыв в тяжелых тренировках и сдайте анализ крови повторно.
БУЛОЧКА
Азот мочевины крови (АМК) является показателем уровня мочевины в крови и может свидетельствовать о почечной недостаточности. Однако диета с высоким содержанием белка в сочетании с тяжелыми тренировками увеличивает обмен белка, что приводит к увеличению производства мочевины и повышению уровня мочевины..
Повышение азота мочевины из-за белка и тренировок не о чем беспокоиться, но вашему врачу, возможно, нужно напомнить о вашем образе жизни, чтобы он не сходил с ума.
Креатинкиназа
Повышенный уровень этого фермента часто указывает на сердечный приступ, повреждение почек, мышечную дистрофию и рабдомиолиз. К счастью, это, вероятно, просто означает, что за день до анализа крови у вас была тяжелая тренировка. Сильные удары по мышцам могут привести к увеличению уровня креатинкиназы более чем в 100 раз.
На самом деле, некоторые вдумчивые ученые-исследователи настаивают на пересмотре лабораторных показателей тяжелоатлетов и спортсменов. Они предлагают повысить «нормальный» уровень с нынешних 632 231 198 МЕ до 632 231 1000 у спортсменов-мужчин и < 513 у спортсменок..
Пока этого не произошло, либо ждите тревожного звонка от доктора после забора крови, либо не работайте за день до забора крови.
Креатинин
Это соединение является побочным продуктом креатинфосфата, химического вещества, используемого при сокращении мышц. Высокие уровни иногда указывают на инфекции мочевыводящих путей, снижение почечного кровотока и острый канальцевый некроз (поражение почек).
Но знаете, что еще повышает уровень креатинина? Прием креатиновой добавки или употребление большого количества говядины или другого мяса с высоким содержанием креатина. Это также объясняет, почему некоторые противники креатина настаивают на том, что креатин вызывает повреждение почек. Но чего-то им не хватает.
Да, уровни креатинина используются для оценки функции почек, но когда врачи видят повышенный уровень креатинина у людей, принимающих креатин, они делают поспешное, но неверное предположение, что креатин на самом деле повреждает почки и вызывает повышение уровня креатинина, тогда как на самом деле повышение произошло только потому, что часть его была преобразована в креатинин.
СКФ
Скорость клубочковой фильтрации используется для проверки того, насколько хорошо работают почки. Тем не менее, высокое потребление белка, часто именно из-за использования протеиновых порошков, может повысить СКФ, как и добавки с креатином. В вашем случае беспокоиться не о чем, но опять же, ваш врач должен знать о вашем образе жизни.
Гематокрит
Этот тест измеряет процентное содержание эритроцитов в вашей крови. Если он слишком высок, это означает, что у вас может быть риск инсульта. Слишком большое количество эритроцитов, как автомобили на автостраде, может привести к пробкам на дорогах и накоплению (инсульту). Плохо.
К сожалению, анаболические стероиды и даже заместительная терапия тестостероном могут повышать гематокрит до угрожающе высокого уровня. Нормальные уровни для мужчин составляют от 45% до 52%, в то время как женщины должны тестировать от 37% до 48%. Если ваши уровни выше 52% (для мужчин) или 48% (для женщин), вам необходимо сдать кровь (чтобы немедленно снизить риск инсульта) и соответствующим образом снизить дозировку андрогенов.
Общий белок
Этот тест измеряет общий уровень альбумина и глобулина в организме. Альбумины указывают на функцию печени, а глобулины - это то, что организм использует для выработки антител. Повышенный уровень альбумина предупреждает вашего врача о возможности заболевания печени, воспалительного заболевания или недоедания, в то время как повышенный уровень глобулина может быть результатом высокого уровня холестерина, дефицита железа или воспалительного заболевания в целом.
Общее количество белков также может быть повышено у лифтеров, которые используют анаболические стероиды, гормон роста или инсулин, поэтому лучше рассказать своему врачу о ваших внеклассных инъекциях, даже если это означает, что вам придется выслушать лекцию об опасности стероидов (он не будет слишком много говорить об инсулине, потому что, вероятно, не сможет понять, почему вы его принимаете).
Общий тестостерон
Это самый запутанный из всех анализов крови, и большинству врачей наплевать, высокий у вас результат или низкий. Тем не менее, по правде говоря, не так уж важно, какой у вас общий тестостерон, потому что анализ на общий тестостерон сам по себе довольно нелеп.
Все, о чем заботится ваше тело, это «свободный» тестостерон и тестостерон, связанный с альбумином, который, хотя и слабо связан, потенциально доступен для выполнения всех полезных функций, которые делает T. Вместе они представляют «биодоступный» тестостерон.
Однако определение свободного и биодоступного тестостерона проблематично. Вы можете просто проверить на свободный тестостерон, но тесты ужасно ненадежны. Исследование, проведенное Американским эндокринологическим обществом, показало, что уровни свободного тестостерона могут различаться в пять раз в одном и том же образце. Вы можете протестировать один и тот же образец несколько раз и получить разные показания.
Вы также можете проверить уровень ГСПГ и теоретически получить представление о своем гормональном статусе, но ГСПГ – хитрый ублюдок. У вас может быть низкий уровень ГСПГ и «нормальный» уровень тестостерона, но все же дефицит биодоступного тестостерона.
В какое время суток у вас берут кровь, тоже непросто. Текущее мнение состоит в том, что вам нужно сдавать анализы крови рано утром, если вы не старый или пожилой ублюдок, и в этот момент это, вероятно, не имеет значения. У более молодых мужчин (до 45 лет или около того) уровень тестостерона выше по утрам, вероятно, достигая пика примерно в 8:00 и достигая минимума примерно через 12 часов.
Пожилые парни, похоже, не имеют этих суточных колебаний, поэтому они могут проверить свой уровень практически в любое время до 14:00.
То, что вы едите перед сдачей крови, также может влиять на уровень тестостерона. Некоторые исследования показали, что пища с высоким содержанием жира может снизить уровень тестостерона на 15-40%. Точно так же прием пищи с высоким содержанием углеводов может снизить уровень углеводов на 10-30% в течение от 3 до 8 часов. Даже употребление напитка, который содержит около 75 граммов глюкозы (примерно столько же, сколько вы получите в одном из тех энергетических напитков Rockstar), достаточно, чтобы снизить уровень тестостерона, расслабив челюсть на 47%.
Похоже, тестирование следует проводить натощак, но всегда есть шанс, что полное голодание также снижает уровень тестостерона и мешает получить точную картину. Это сводит с ума.
Мой лучший совет таков: если ваш общий тестостерон, свободный тестостерон или биодоступный тестостерон или любая комбинация этих трех факторов низки, и вы чувствуете, что ваши энергетические уровни, либидо и мышечная масса не на высоте, подумайте о том, чтобы поэкспериментировать с добавкой, повышающей уровень тестостерона, или найдите понимающего врача и рассмотрите возможность замены тестостерона, как я объяснял в статье «Полное руководство по замене тестостерона».