Когда боль поражает одну сторону головы, скорее всего, это вызвано приступом мигрени или височным артериитом.
Острая боль в боковой части головы над ухом может заставить вас задуматься, почему и почему. Это может быть так называемая височная головная боль, то есть головная боль сбоку у виска. Или это могло быть что-то более серьезное.
«Будь то левосторонняя или правосторонняя односторонняя височная головная боль предполагает всего несколько возможных состояний», - говорит Зубайр Ахмед, доктор медицины, невролог и специалист по головным болям из Центра нейровосстановления клиники Кливленда.
«Чтобы поставить диагноз односторонней головной боли, вам необходимо принять во внимание пол и возраст пациента, а также другие симптомы, такие как изменение зрения, время появления головной боли, ее продолжительность и факторы, которые могут ее вызвать», - говорит Дипа Айенгар., Доктор медицины, профессор семейной и общественной медицины в Медицинской школе Макговерна при UTHealth в Хьюстоне.
По словам обоих врачей, две вероятные причины резкой боли в боковой части головы, которая возникает и уходит, - это мигрень и височный артериит.
О мигрени
По данным клиники Майо, мигрень может вызвать сильную боль, которая обычно возникает на одной стороне головы. Мигрень обычно начинается в раннем возрасте, достигает пика в возрасте 30 лет, а затем проходит после этого. Они в три раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Ключи к диагностике этой односторонней головной боли включают:
- Предупреждение о головной боли, называемое продромом, которое может включать изменения настроения или тягу к еде за один или два дня до приступа.
- Визуальные изменения, возникающие до или во время приступа, такие как вспышки света или яркие пятна.
- Боль, которая длится от четырех до 72 часов без лечения.
- Боль, описываемая как пульсирующая или пульсирующая.
- Боль, усиливающаяся от света или шума.
- Тошнота и рвота вместе с болью.
Височный артериит, головная боль, боль
Височный артериит может поражать любую среднюю или большую артерию в организме, но обычно он поражает сосуды в висках, говорит клиника Мэйо. Обычно это поражает оба виска, добавляет Мэйо.
Хотя встречается реже, но может быть причиной головной боли в левом виске. «Сильная односторонняя височная головная боль у людей старше 60 лет с большей вероятностью будет височным артериитом», - говорит д-р Ахмед. «Этот тип боли вызван воспалением кровеносных сосудов. У вас может быть болезненный и опухший кровеносный сосуд в области виска».
Доктор Айенгар добавляет, что «помимо того, что это состояние является причиной сильной односторонней височной боли, это состояние может вызвать слепоту в глазу на стороне боли из-за поражения кровеносных сосудов, кровоснабжающих глаз».
По данным Центра васкулитов Джонса Хопкинса, височный артериит, также называемый гигантоклеточным артериитом, почти всегда возникает у людей старше 50 лет. Средний возраст первого приступа - 72 года. Как и при мигрени, женщины страдают чаще, чем мужчины, и в два раза чаще болеют височным артериитом. Другие симптомы могут включать:
- Боль в бедрах и плечах.
- Жар.
- Затуманенное зрение.
- Боль в челюсти после жевания.
Когда звонить своему врачу
«Если вы думаете, что у вас может быть мигрень, отслеживайте свои симптомы и обратитесь к врачу для оценки мигрени», - рекомендует клиника Мэйо. Ваш врач может диагностировать вашу мигрень на основе ваших симптомов, и должно быть доступно лечение для уменьшения боли и продолжительности приступа мигрени, а также для предотвращения будущих приступов.
Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы височного артериита, немедленно обратитесь к врачу. Это важно, поскольку серьезным осложнением этого состояния может быть слепота, предупреждает Центр васкулитов Джонса Хопкинса.
Височный артериит можно диагностировать по симптомам и анализам крови, которые показывают высокий уровень воспаления. Кусок височного кровеносного сосуда может быть удален (биопсия) для поиска признаков воспаления. Это состояние требует лечения стероидами, чтобы блокировать или уменьшать воспаление в кровеносных сосудах и предотвращать потерю зрения, говорит клиника Мэйо.
По словам Американского фонда мигрени, для любого типа головной боли, особенно если это новая боль или сильная боль, вам также может потребоваться МРТ или какой-либо другой вид визуализации, чтобы найти причину.
Третья и серьезная возможность
«Наконец, редкой, но важной причиной сильной односторонней головной боли является аневризма», - говорит доктор Айенгар. «Это опухоль кровеносного сосуда в вашем мозгу, который может лопнуть и вызвать инсульт».
«Если у вас односторонняя головная боль, которая является самой сильной головной болью, которую вы когда-либо испытывали, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью», - советует она.
Это чрезвычайная ситуация?
Если вы испытываете серьезные медицинские симптомы, ознакомьтесь со списком признаков того, что вам требуется экстренная медицинская помощь в Национальной медицинской библиотеке, или позвоните по номеру 911. Если вы подозреваете, что у вас COVID-19, воспользуйтесь программой самопроверки коронавируса CDC.