Расположение щитовидной железы
Уровни тиреотропного гормона (ТТГ) позволяют оценить работу щитовидной железы. ТТГ инструктирует щитовидную железу вырабатывать гормон щитовидной железы. Высокие уровни ТТГ указывают на то, что щитовидная железа недостаточно активна, а низкий уровень ТТГ означает, что щитовидная железа сверхактивна. Аномальный уровень ТТГ предупреждает медицинских работников о заболеваниях щитовидной железы. Американская тироидная ассоциация (ATA) рекомендует взрослым начинать скрининг на дисфункцию щитовидной железы в возрасте 35 лет.
Нормальный уровень ТТГ
Лаборатории сообщают о нормальном уровне ТТГ от 0,5 до 5 мМЕ / л. Эндокринологи спорят, позволяют ли эти значения правильно диагностировать и впоследствии лечить пациентов, страдающих дисфункцией щитовидной железы. Американская ассоциация клинических эндокринологов (AACE) предполагает, что уровни ТТГ от 0,3 до 3 мМЕ / л представляют собой более нормальный диапазон функции щитовидной железы.
Некоторые лекарства, стресс и недавнее заболевание могут повлиять на уровень ТТГ. Амиодарон, антитиреоидные препараты, дофамин, литий, йодид калия и преднизон могут влиять на уровень ТТГ.
Пациенты могут иметь нормальный уровень ТТГ, но при этом испытывать симптомы гипотиреоза или гипертиреоза. Если ТТГ пациента находится в пределах нормы, тесты щитовидной железы на свободный Т4 и свободный Т3 и антитела к щитовидной железе могут исключить гипотиреоз и гипертиреоз.
Высокий уровень ТТГ
На конференции в сентябре 2002 года группа, представляющая Американскую ассоциацию клинических эндокринологов, Американскую тироидную ассоциацию и Эндокринное общество, рекомендовала врачам придерживаться верхних пределов 4,5 мМЕ / л в качестве руководства для лечения субклинических заболеваний щитовидной железы. Тем не менее, многие врачи придерживаются рекомендаций AACE по клинической практике от 2002 г. по оценке гипотиреоза, мониторингу и возможному лечению пациентов с ТТГ выше 3 мМЕ / л.
Высокий уровень ТТГ может указывать на врожденный гипотиреоз, первичный гипотиреоз, резистентность к тиреоидным гормонам, ТТГ-зависимый гипертиреоз или контакт с мышами, наблюдаемый у лабораторных работников или ветеринаров. Симптомы недостаточной активности щитовидной железы могут быть разными, но могут включать чувство холода, усталости и депрессии, а также забывчивость. Гипотиреоз также может вызывать увеличение веса, мышечные боли и высокий уровень холестерина.
Низкий уровень ТТГ
Низкий уровень ТТГ может указывать на гипертиреоз, дефицит ТТГ или результат приема определенных лекарств. Симптомы сверхактивной щитовидной железы включают нервозность, раздражительность, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, тремор рук, беспокойство, диарею, изменения зрения и мышечную слабость.
Это чрезвычайная ситуация?
Если вы испытываете серьезные медицинские симптомы, ознакомьтесь со списком признаков того, что вам требуется экстренная медицинская помощь в Национальной медицинской библиотеке, или позвоните по номеру 911. Если вы подозреваете, что у вас COVID-19, воспользуйтесь программой самопроверки коронавируса CDC.