Практика медитации на основе дыхания, известная как Сударшан Крия йога, помогла облегчить тяжелую депрессию у людей, которые не полностью реагировали на лечение антидепрессантами, сообщается в новом исследовании, опубликованном в Журнале клинической психиатрии.
Исследователи из Медицинской школы Перельмана Пенсильванского университета поддерживают науку об использовании контролируемого йогического дыхания для борьбы с депрессией.
Согласно исследованию,более половины из 41 миллиона американцев, принимающих антидепрессанты, не полностью реагируют на них Этим пациентам часто назначают дополнительную терапию, чтобы усилить действие лекарств, но они, как правило, предлагают ограниченные дополнительные преимущества и сопровождаются побочными эффектами, которые могут ограничить использование, продлевая депрессивный эпизод. Более того, пациенты, которые не полностью реагируют на антидепрессанты, особенно подвержены риску рецидива.
«С такой большой частью пациентов, которые не полностью реагируют на антидепрессанты, важно, чтобы мы нашли новые способы, которые лучше всего работают для каждого человека, чтобы победить свою депрессию», - сказал Ануп Шарма, доктор медицинских наук, нейропсихиатр и ведущий автор этого исследования. «Здесь у нас естьмногообещающая и недорогая терапия, которая потенциально может служить эффективным немедикаментозным подходом к пациентам, борющимся с этим заболеванием».
В рандомизированном контролируемом пилотном исследованииони обнаружили значительное улучшение симптомов депрессии и тревоги у пациентов, которых лечили большим депрессивным расстройством (БДР), которые участвовали в дыхательной технике, по сравнению с пациентами, которые не принимали лекарства.
Исследователи приняли Шкалу оценки депрессии Гамильтона (HDRS), которая является наиболее широко используемой клинической оценкой депрессии, которая оценивает настроение, интерес к деятельности, энергию, суицидальные мысли и чувство вины, среди других симптомов.
Через два месяца группа йоги снизила средний балл HDRS на несколько пунктов, в то время как контрольная группа не продемонстрировала никаких улучшений
В исследовании приняли участие 25 пациентов, страдающих БДР, которые находились в депрессии,несмотря на более чем восьминедельное лечение антидепрессантами Пациенты, получавшие медикаментозное лечение, были рандомизированы либо в группу вмешательства с дыханием, либо в контрольную группу «список ожидания» на восемь недель. (Группе ожидания после исследования было предложено заниматься йогой).
В течение первой недели участники прошли программу из шести занятий, в которую помимо поз йоги, сидячей медитации и обучения стрессу входила Сударшан Крия йога. В течение недель со второй по восьмую участники посещали еженедельные последующие занятия по Сударшан Крия йоге и выполняли домашнюю версию техники.
Пациенты в группе Сударшан Крия йоги показали значительно большее улучшение показателей HDRS по сравнению с пациентами в группе ожиданияПри среднем исходном балле HDRS 22,0 (указывающем на тяжелую депрессию в начале исследования) группа, которая выполняла технику дыхания в течение полных двух месяцев, улучшила результаты в среднем на 10,27 балла по сравнению с группой ожидания, которая не показала никаких улучшений.
Пациенты в группе йоги также продемонстрировали значительное среднее снижение общих показателей депрессии Бека (улучшение на 15,48 балла) и шкалы тревоги Бека (улучшение на 5,19 балла) по сравнению с контрольной группой из списка ожидания.
«Сударшан Крия йога дает людям активный методиспытывать глубокое медитативное состояние, которому легко научиться и использовать в различных условиях», - сказал Шарма.
Техника медитации, которую практикуют как в группе, так и дома, включает в себясерию последовательных ритмичных дыхательных упражнений, которые приводят людей в глубокое, спокойное и медитативное состояние: медленное и спокойное дыхание чередуется с быстрым и стимулирующим дыханием.
В прошлых исследованиях практика продемонстрировала положительный ответ у пациентов с легкими формами депрессии, депрессией на фоне алкогольной зависимости и у пациентов с БДР; однако нет клинических исследований, посвященных его применению при депрессии в амбулаторных условиях. Прошлые исследования также показывают, что йога и другие техники контролируемого дыхания потенциально могут настроить нервную систему на снижение уровня гормонов стресса.
Шарма также отмечает отсутствие хорошо спланированных исследований, оценивающих пользу йоги для лечения депрессии,несмотря на повышенный интерес миллионов американцев, которые ежегодно занимаются той или иной формой йоги.
Результаты пилотного исследованияпредполагают осуществимость и перспективность Сударшан Крии в качестве дополнительного вмешательства для пациентов с БДР, которые не ответили на антидепрессанты.
«Следующим шагом в этом исследовании является проведение более крупного исследования, оценивающего, как это вмешательство влияет на структуру и функции мозга у пациентов с большой депрессией», - сказал Шарма.