Спусковой крючок может появиться на всех пальцах обеих рук. Мы собрали все самое важное об этой форме тендинита.
В случае триггерного пальца (стенозирующий тендинит) заболевают руки. Сухожилия сгибателей утолщены, как узелки, так что пораженный палец с трудом сгибается или растягивается.
Спусковой крючок может появиться на всех пальцах обеих рук. Имя говорит само за себя. Если разогнуть пальцы согнутой руки, больной палец отдергивается назад. Обычно это происходит так быстро и беспорядочно, что палец буквально щелкает или отщелкивается. Если палец застревает в таком согнутом положении, выпрямить согнутый палец можно только с большим усилием и обычно только с помощью другой руки.
Это заболевание – тендинит. Везде, где есть сухожилия сгибателей пальцев, может развиться щелкающий палец. Обычно поражаются сильно нагруженные пальцы. Сюда входят средний и безымянный пальцы, а также большой палец.
Симптомы триггерного пальца
При щелкающем пальце образуются узловатые утолщения на уровне пястно-фалангового сустава. В зависимости от степени тяжести прикрепленное сухожилие сгибателя больше не может скользить по кольцевой связке. Эта кольцевая лента держится в натянутом состоянии. Сухожилие на самом деле проходит здесь беспрепятственно, и оно также удерживает сухожильное влагалище на кости. Узелки больше не позволяют выполнять физиологические функции. Часто палец заметно опухает в этой области.
В начале болезни большинство больных замечают, что палец скован, особенно по утрам. Через некоторое время уже можно почувствовать первый узел, который находится на головке пястной кости. Если надавить на узелок, он обычно болит. Вы также можете заметить чувство напряжения.
Настоящее явление щелчка происходит только тогда, когда болезнь более запущена. Из-за образующихся узелков и связанного с ними утолщения сухожилие может быть проведено через кольцевую связку только с дополнительным усилием, которое затем происходит с щелчком или щелчком.
Многие думают, что она страдает ревматическим заболеванием. Однако принципиальное отличие от щелкающего пальца заключается в том, что при ревматизме проблема заключается в том, что палец нельзя согнуть. С другой стороны, разгибание щелкающего пальца нарушено.
Чем дальше прогрессирует заболевание, тем чаще пораженный палец остается в согнутом положении. В конце концов он застревает. Даже если поначалу вы можете растянуть его с болью, в какой-то момент это уже будет невозможно.
В дальнейшем вы будете чувствовать боль не только на пораженном пальце. Как правило, они иррадиируют через пястно-фаланговый сустав.
Щелканье пальцев: возможные причины и факторы риска
Многие жители Германии страдают от щелканья пальцами. Около 2,6% населения имеют признаки этого явления, как показывает Университетская клиника Гиссен Марбург. Эксперты также констатируют, что женщины страдают от симптомов в шесть раз чаще, чем мужчины, а вероятность диабета составляет даже 10 процентов.
Найти причину сложно. В большинстве случаев причина остается невыявленной и лечащие врачи делают предположения. Это в основном основано на предположении, что причиной является хроническая перегрузка пораженного пальца. Работа, которую вы выполняете, часто играет решающую роль.
Кроме того, в этом могут быть виноваты уже имеющиеся сопутствующие заболевания. Например, если вы страдаете сахарным диабетом, подагрой или ревматизмом, они также могут быть причиной развития щелкающего пальца.
Последней возможной причиной может быть генетическая предрасположенность. В этом случае ребенок уже рождается с согнутым большим пальцем. Они имеют утолщенное сухожилие сгибателя большого пальца. Технически это называется Pollex flexus congenitus.
Вот как лечат триггерный палец
Перед началом лечения необходимо собрать анамнез. Это означает, что лечащий вас врач спросит вас о симптомах и о том, как до сих пор прогрессировала болезнь. Затем ваша рука будет осмотрена. Врач будет сгибать и выпрямлять руку, осматривать каждый отдельный палец и оказывать давление на узелки. Он хочет определить, до какой степени вы еще можете растянуть пораженные пальцы самостоятельно или с помощью. Как правило, диагностика завершается УЗИ.
Если у вас ранняя стадия, триггерный палец будет лечиться консервативно. В рамках этого вам будут назначены противовоспалительные препараты. В некоторых случаях в качестве альтернативы таблеткам вам назначат противовоспалительную мазь. Важно, чтобы вы следовали инструкциям врача. В более тяжелых случаях врач также может лечить вас инъекциями кортизона. Также возможна иммобилизация пораженного пальца на некоторое время. В этом случае необходимо носить шину. Кроме того, можно охлаждать палец и проводить назначенное физиотерапевтическое лечение. Терапевт покажет вам мягкие двигательные упражнения, которые вы можете выполнять самостоятельно дома.
В большинстве случаев консервативные методы лечения помогают лишь в ограниченной степени, и в конце концов приходится проводить операцию. Но вам не нужно бояться. Общая анестезия не требуется. Операцию можно проводить под местной анестезией. На коже делается небольшой надрез. Хирург рассекает кольцевидную связку по длинной оси. Если есть много воспаленных тканей, они также будут удалены. Под местной анестезией врач проверяет, может ли сухожилие снова скользить без проблем. Затем он зашивает порез, и рана должна зажить.
Во время операции может случиться так, что будет затронут пучок сосудов и нервов в непосредственной близости. Однако, как правило, хирурги очень осторожны, чтобы не повредить лучевой нерв.
После операции снова на подходе физиотерапия. Щелкающий палец больше не щелкает после операции, но после операции его необходимо мобилизовать осторожно и под профессиональным руководством. Обязательно нужно пройти курс лечения. Это единственный способ предотвратить образование спаек.
" Руки хорошие, все хорошо" - книга для ваших страданий
Новый бестселлер «Руки в порядке, все в порядке» также более подробно рассказывает о триггерном пальце, а также о других заболеваниях рук. В книге Др. Майкл Ленерт об истории руки. Он также объясняет распространенные заболевания рук, такие как остеоартрит, синдром запястного канала, ганглиоз или болезнь Дюпюитрена.
Помимо теоретических объяснений, есть также множество советов для здоровых и гибких рук. В практической части вы узнаете, какая практическая помощь доступна при наиболее распространенных симптомах. Практические вспомогательные упражнения для рук показаны на каждый день.
Доктор. В своей книге Ленерту удается передать клинические картины и травмы руки в непринужденной и понятной форме. Его юмор между строк не остается без внимания. Книгу можно купить на Amazon за 20 евро.
Автор родился в Берлине в 1965 году. С 1984 по 1990 год изучал медицину. Затем он продолжил свое образование, чтобы стать ортопедом, спортивным врачом и хирургом кисти. Его непрерывное обучение привело его в Австрию, Японию и США. Его специальность - хирургия кисти, о которой он сегодня читает лекции по всему миру. Кроме того, с 1996 года он открыл собственную ортопедическую практику в Берлине-Шарлоттенбурге, которая также специализируется на хирургии кисти.