получил некую версию «речи», которая состоит из предупреждения о том, что ЗТТ может вызвать рак простаты, и о необходимости частых унизительных обследований, которые, возможно, усугубляются из-за чудовищно длинного указательного пальца с костяшками размером с бедренную кость.
Эта зловещая речь - лишь одно из следствий работы Чарльза Брентона Хаггинса и Кларенса Ходжеса, двух исследователей из 1940-х годов, которые заметили, что пациенты с метастатическим раком простаты после кастрации жили немного дольше, чем ожидалось.
Это привело их – и несколько поколений врачей, которые их сменили – к предположению, что сам тестостерон способствует развитию рака предстательной железы.
Я должен быть немного более конкретным. Предположение Хаггинса и Ходжеса было основано на ОДНОМ парне с метастатическим раком, который прожил дольше, чем предполагалось, потому что был кастрирован. (1) Разговор о нехватке данных! Разговор о небольшом размере выборки!
Черт, мой дядя Уно умер от сердечного приступа через несколько часов после того, как съел миску Fruit Loops. Вы не видите, как я предупреждаю весь мир о том, что Fruit Loops вызывают сердечные приступы.
Во всяком случае, гораздо меньше врачей сейчас хмурят брови по поводу предполагаемой связи между ЗТТ и раком простаты. Исследования просто не подтверждают это.
Кроме того, новое исследование, основанное на информации из крупной базы данных исследований коммерческого страхования в США, показало, что ЗТТ не только не коррелирует с новыми случаями рака простаты, но, по-видимому, может их предотвратить.
Что указала база данных
Исследователи изучили 189 491 мужчину в возрасте от 40 до 60 лет в коммерческой базе данных IBM MarketScan. (2) Мужчины, которые получили наибольшее количество инъекций тестостерона (более 12), имели на 33% меньше шансов заболеть раком простаты, чем мужчины, которые получили наименьшее количество инъекций (1-2).
Они также обнаружили аналогичную обратную связь между мужчинами, которые использовали гель для местного применения с тестостероном. У тех, кто использовал гель в течение самого длительного времени (более 330 дней), было меньше случаев рака простаты, чем у тех, кто использовал его в течение короткого времени (от 1 до 60 дней)..
Что это значит для вас
Очевидно, что это исследование предполагает, что заместительная терапия тестостероном, по крайней мере, в краткосрочной перспективе и на клинически приемлемых уровнях (не более 100-200 мг в неделю), не увеличивает риск рака простаты. На самом деле, судя по представленным цифрам, похоже, что он действительно защищает от рака простаты.
Однако, как бы мне ни хотелось полностью принять эти выводы и лучше спать по ночам, я понимаю, что на них могут влиять возможные искажающие факторы, то есть статистические данные для факторов, которые могут маскировать реальную связь или ложно демонстрировать очевидную связь там, где ее нет.
Тем не менее, эти цифры выглядят чертовски утешительно, особенно в сравнении с рядом других отчетов, включая другое исследование базы данных страховых компаний, в котором были получены аналогичные результаты. (3) Присяжные все еще не могут решить, могут ли разумные дозы тестостерона вызвать рак простаты, но 10 или 11 из 12 разгневанных мужчин выглядят так, будто готовы оправдать.