Снова подходит сразу после заражения короной? К сожалению, это не так для многих людей. Исследование дрезденских исследователей должно теперь дать ответы. Вероятно, затронуты все возрастные группы.
Миллионы людей во всем мире сообщают о долгосрочных последствиях короновирусной инфекции и описывают широкий спектр симптомов. До сих пор было в значительной степени неясно, в какой степени дети и молодые люди страдают от Post Covid.
Исследование, опубликованное в журнале "PLOS Medicine" и проведенное Университетской клиникой Дрездена, показывает, что некоторым из них по-прежнему приходится месяцами бороться с симптомами, хотя и значительно реже, чем взрослым.
Причины постковидного синдрома остаются неясными.
В немецком руководстве для пациентов жалобы, которые сохраняются более четырех недель после заражения коронавирусом, определяются как длительные ковидные, а они длятся дольше двенадцати недель как постковидные.
Исследование, проведенное после Covid, затрагивает и молодых людей
Для исследования ученые использовали данные шести немецких страховых компаний, чтобы определить, как часто возникают определенные долгосрочные симптомы в случаях Covid-19, подтвержденных тестом ПЦР.
В целом набор данных исследования включал почти половину населения Германии. Была оценена информация от 11 950 детей и подростков в возрасте до 17 лет и от 145 184 взрослых (в возрасте до 49 лет) с заболеванием Covid-19 в 2020 году.
Кроме того, для каждого человека в обследованной когорте исследователи выбрали пять соответствующих контролей без сообщений о коронавирусной инфекции. Затем сравнивали, насколько чаще те или иные симптомы возникали не менее чем через три месяца после заражения у пострадавших от Covid-19.
Результат постковидного исследования
В целом дети и подростки с Covid-19 во время первой волны пандемии имели на 30 процентов больше шансов документально подтвердить проблемы со здоровьем, чем контрольная группа, через три месяца или более после заражения.
Подростки чаще всего жаловались на плохое самочувствие и истощение, кашель, боли в горле и грудной клетке, а также на расстройства адаптации.
Среди взрослых уровень тех, кому был поставлен медицинский диагноз из-за соматических и психологических симптомов через три месяца после заражения, был на 41 процент выше, чем среди детей и подростков.
Долгосрочный спрос на медицинские услуги
Наиболее распространенными симптомами были:
- стойкие нарушения обоняния и вкуса
- Лихорадка
- Одышка (одышка)
- кашель
Авторы исследования, в том числе Лотар Вилер, президент Института Роберта Коха (RKI), резюмируют:
" Мы обнаружили, что диагноз Covid-19 был связан с более высоким долгосрочным спросом на медицинские услуги, что нашло отражение в амбулаторных и стационарных диагнозах широкого диапазона результатов более чем через три месяца после подтвержденной инфекции Sars-CoV 2.
Дети и подростки, похоже, менее подвержены этому заболеванию, чем взрослые, но эти результаты статистически значимы для всех возрастных групп."
Участники исследования Post Covid наблюдались в течение длительного времени
Учет подростков с большой контрольной группой и относительно длительный период наблюдения являются сильными сторонами дрезденской работы Винфрида Керна из отделения внутренней медицины университетской больницы во Фрайбурге.
«Исследование может очень хорошо описать, сколько людей обращаются к врачу после заражения Covid из-за симптомов чаще, чем в контрольной группе», - сказал он в независимой оценке Немецкого агентства печати.
Однако дизайн исследования также означает, что регистрировались только те комплексы жалоб, которые были выявлены при контакте с врачом: «Вероятно, поэтому утомляемость, утомляемость, проблемы с памятью и плохая концентрация внимания не так доминируют в этом исследовании."
Постковид не проходит даже спустя месяцы
Кроме того, использование медицинских услуг не является точным показателем ограничений в повседневной функциональности, говорит Керн. Сам инфекционист руководил постковидным исследованием в Баден-Вюртемберге, результаты которого недавно были опубликованы в «Британском медицинском журнале».
Это показало, что около четверти из 12 000 участников исследования в возрасте от 18 до 65 лет страдают от значительных долгосрочных последствий от шести до двенадцати месяцев после заражения коронавирусом, и поэтому их качество жизни и способность работать.
В последующем исследовании исследовательская группа Керна в настоящее время сравнивает степень различий между пациентами с коронавирусом с симптомами пост-Ковида и без них, чтобы отслеживать возможные биомаркеры. Первые исследования предполагают, что некоторые белки крови, а также низкий уровень кортизола могут быть измеряемыми параметрами.
В видео: Это то, что вы должны сделать, если ваш тест на коронавирус положительный
Определение биомаркеров также может помочь объяснить причины долгосрочных последствий Covid-19. По словам Винфрида Керна, обсуждаются нарушения кровообращения, а также повреждения нервной системы.
Если затронута вегетативная нервная система, которая, среди прочего, регулирует кровообращение и артериальное давление, это объясняет такие симптомы, как усталость.
«Здесь еще нужны фундаментальные исследования», - подчеркивает инфекционист. Однако уже есть признаки того, что постковидный риск заражения омикронами ниже.
Будут обсуждаться вопросы после Covid
Подобные вопросы будут обсуждаться на следующей неделе на первом съезде вновь созданной ассоциации врачей Long Covid, который пройдет 18 и 19 ноября в Йене под патронажем премьер-министра Тюрингии Бодо Рамелова (Die Linke) и федеральный министр здравоохранения Карл Лаутербах (СДПГ).
Возможные формы терапии также будут там темой, но есть еще серьезные пробелы в исследованиях, как подчеркивает эксперт Керн: «Пока точные причины не известны, варианты терапии остаются экспериментальными».