Федеральный министр здравоохранения советует, некоторые эксперты отмахиваются. Нужна ли здоровым взрослым вторая прививка от коронавируса или дополнительная вакцинация даже контрпродуктивна? Это текущие аргументы в отношении вакцинации.
Любой, кто в настоящее время думает о второй бустерной дозе вакцины против короны, может быстро потерять перспективу: советы политиков, властей и Постоянной комиссии по вакцинации (Stiko) отличаются. Да, что теперь?
Кто что рекомендует?
Stiko, отвечающая за рекомендации по вакцинации в Германии, до сих пор считала, что повторная ревакцинация полезна только для части населения: например, для людей старше 70 лет, людей с подавленной иммунной системой, жители домов престарелых и персонал медицинских учреждений. Другие эксперты поддержали Стико в этом вопросе в последние месяцы.
Федеральный министр здравоохранения Карл Лаутербах (СДПГ), с другой стороны, продолжает настаивать на четырех прививках и недавно ввел их в игру для всех здоровых взрослых.
Затем есть два других органа ЕС: ECDC и EMA призвали государства-члены предлагать вторые бустеры с 60-летнего возраста. Затем босс Stiko Томас Мертенс объявил, что комитет «относительно скоро» прокомментирует возможное продление существующей рекомендации.
Как Лаутербах обосновывает свой совет для лиц моложе 60 лет?
Если вы хотите насладиться летом без риска заболеть, он также порекомендует вторую ревакцинацию – «конечно, после консультации с семейным врачом» – молодым людям, сказал Лаутербах «Шпигелю».
Со второй ревакцинацией у вас «совершенно другая безопасность». Он утверждает, что риск заражения в течение нескольких месяцев значительно снижается, а риск заражения Covid значительно ниже.
Что говорят критики этого требования?
Вирусолог Мертенс сказал Welt am Sonntag, что ему не известны данные, подтверждающие совет Лаутербаха. «Я считаю, что плохо давать медицинские рекомендации под девизом «многое помогает многому».
Власти ЕС, ECDC и EMA, заявили, что в настоящее время нет четких эпидемиологических данных в поддержку введения второй бустерной дозы иммунокомпетентным людям в возрасте до 60 лет, если у пациентов нет проблем со здоровьем.
Каковы аргументы против совета Лаутербаха?
По мнению нескольких иммунологов, трех вакцинаций против коронавируса, ранее рекомендованных Stiko, достаточно для здоровых взрослых в возрасте до 60 лет, чтобы создать стабильную иммунологическую память. Обычно он предлагает по крайней мере защиту от серьезных заболеваний, госпитализации и смерти.
Однако даже четвертая доза не обеспечивает абсолютной и длительной защиты от инфекции для этой группы. Карстен Вацль, генеральный секретарь Немецкого общества иммунологии, советует всем, кто больше не хочет рисковать инфекцией перед отпуском, например, защитить себя с помощью маски, дистанцирования и сокращения контактов.
Эпидемиолог Хайо Зиб также предполагает, что польза от повторной ревакцинации для лиц моложе 60 лет в лучшем случае минимальна, особенно если люди за это время также переболели.
Какую роль играет время вакцинации?
Время последней прививки от короны ни в коем случае не имеет значения. Ведь к осени снова ожидается не только рост заболеваемости инфекциями - но и вакцины, адаптированные к Омикрону.
s должна быть еще одна крупная кампания по вакцинации. Однако в настоящее время неясно, какие мутации вирус будет иметь к тому времени и для кого будут сделаны новые рекомендации по вакцинации.
Но что можно сказать: по словам члена Stiko Кристиана Богдана (Университетская клиника Эрлангена), интервалы между вакцинациями в несколько месяцев оказались выгодными для силы запускаемого иммунного ответа и в результате периода защиты. «Особенно важно, чтобы ревакцинация, т. е. третья вакцинация, проводилась на значительном расстоянии от второй вакцинации», в идеале не ранее, чем через шесть месяцев после нее.
Это также относится к возможному второму бустеру. Это расстояние обеспечивает усиление иммунного ответа. Однако, если вы прививаете продолжающийся иммунный ответ, эффект сильно ослабевает.
Может ли четвертая доза прививки быть контрпродуктивной в других отношениях?
Член группы Stiko Богдан говорит, что комплексных иммунологических исследований вакцин от Covid на предмет возможного вреда дополнительных, клинически не показанных прививок не проводилось.
Некоторые эксперты отмечают, что повторные прививки, например, от оспы или гриппа, не имеют каких-либо известных негативных последствий, как и в отдельных случаях, когда люди были вакцинированы против Covid-19 несколько раз.
Теперь, пожалуйста, проясните: Должен ли я получить второй бустер?
Даже если это неудовлетворительно: На данный момент нет общего ответа на этот вопрос. Это также зависит от того, насколько хорошо индивидуальная иммунная система отреагировала на первые три прививки.
Иммунолог Андреас Тиль из берлинского Charité говорит, что для «некоторых» людей моложе 60 лет четвертая вакцинация может быть необходима, но ее нелегко распознать. Однако для большинства представителей этой возрастной группы четвертая доза не является существенной. «Каждый должен ответить на этот вопрос сам для себя».
Однако ваш семейный врач может помочь с решением. Stiko несет юридическую ответственность за рекомендации по вакцинации, и многие врачи также следуют их советам. Однако медицинские работники могут ввести вторую ревакцинацию без рекомендации Stiko.
Каков общий статус вакцинации в стране на данный момент?
Помимо вопроса о дополнительных четырех прививках: по сравнению с предыдущими рекомендациями Stiko есть несколько пробелов в вакцинации. В июльском отчете Институт Роберта Коха заявил, что около 1,3 миллиона человек в возрасте 60 лет и старше и около 7,9 миллиона взрослых в возрасте до 60 лет все еще должны были обновить свою прививочную защиту, сделав хотя бы одну прививку. Около 1,9 миллиона человек старше 60 лет и около 7,3 миллиона взрослых в возрасте до 60 лет вообще не были вакцинированы.
Гамбургский врач интенсивной терапии Штефан Клюге сообщил в Твиттере, что, к сожалению, неоднократно поступали пациенты из группы риска с незавершенной серией вакцинации против короны: недавно, например, 90-летний мужчина заразился Sars-CoV-2, который была привита только один раз. «Эти пробелы в вакцинации должны быть устранены», - призвал он.